Чт, 12 янв 2017 Автор: врач терапевт ЕленаKornilov
Intoxicarea cu etanol duce printre acuturile interne
otrăvire. Toxicitatea rezultă în exces față de doza normală.
de alcool.
Potrivit statisticilor:
• din toate otrăvirile acute cu alcool este de 25%;
• Din acestea, 60% din cazuri sunt fatale;
• în 90% din deces se produce înainte de sosirea medicului.
Doza uzuală de etanol este de 4 – 12 g pe 1 kg de greutate. acestea
numere – valoarea calculată pe organismul unei persoane sănătoase. la
prezența bolilor cronice poate fi diferită.
Contents
Toleranța la alcool
La alcoolicii cronici, doza letală de etanol este incomparabilă cu
ceea ce este definit pentru oamenii sănătoși, pentru corpul lor
reciclează mult mai mult alcool. la
consumul constant de alcool se dezvoltă chiar și în doze mici
dependenței și dependenței.
Toleranța la alcool у всех разная, зависит от:
• sex;
• rase;
• greutatea și înălțimea;
• количества и крепости употреблённого de alcool.
În general, toleranța la alcool depinde de disponibilitate și activitate
enzima alcool dehidrogenază. Alcool dehidrogenaza ia
participarea la oxidarea etanolului cu formarea acidului acetic toxic
aldehidă, care se transformă în acid acetic în reacții ulterioare
Acid.
Intoxicarea cu alcool în ppm (% 0) –
raportul dintre volumul de alcool pur și volumul sanguin (sau urină). 1% 0
înseamnă conținutul în 1 litru de sânge, 1 g de etanol pur.
Alcoolul etilic – primele semne
Primele semne de intoxicație cu alcool etilic au loc după 20 de ani
după ce bea o băutură alcoolică. După 1,5 ore
cantitatea de alcool atinge valoarea maximă. Intoxicarea cu etanol în viața de zi cu zi
numita intoxicatie cu alcool
laзнаки интоксикации всегда индивидуальны и проявляются в
în funcție de cantitatea și calitatea băuturilor alcoolice consumate în timpul
ore. Se știe că o persoană sănătoasă neutralizează ficatul de 60 de ani
minute 0,5 litri de bere ușoară. Dacă în timpul aceleiași ore beți
o cantitate mult mai mare – se dovedește a fi un efect toxic asupra
întreg corp.
Un om înalt înalt se îmbată mai puțin decât un bărbat scurt
небольшим весом при равном выпитом количестве de alcool.
Caracteristici metabolice
Băuturile alcoolice carbogazoase sunt absorbite mai repede în sânge
prin urmare, otrăvirea vine mai devreme.
Alcoolul 20% este imediat absorbit în stomac și 80% – subțire
intestinul.
Пища замедляет всасывание de alcool.
Accelerează absorbția:
• consumul de alcool pe stomacul gol;
• consumul de alcool repetat;
• prezența bolilor stomacului: gastrită, ulcer peptic.
10% din alcool este excretat prin plămâni neschimbat, precum și
prin piele și rinichi; 90% suferă oxidare.
Toate simptomele otrăvirii cu alcool etilic: ușoară
Otrare ușoară (cantitatea de alcool din sânge – de la
0,2% 0 până la 1,5% 0) se manifestă:
• hiperemia pielii;
• discoordinația mișcărilor (există o inhibare a coloanei vertebrale
reflexe);
• hiperhidroza generală (transpirație);
• comportament ciudat;
• tonalitate excesivă;
• reevaluarea oportunităților personale.
la этом:
• atenția scade drastic;
• percepțiile sensibile sunt dificile;
• se dezvoltă analgezia – durerea scade brusc
sensibilitate;
• memoria slăbește.
Nu există nici o amenințare la adresa vieții, ci luarea în considerare a faptului că este derivat alcoolul
organismul la o rată de 0.15% 0, sobering vine cel puțin
через 4 ore.
Toate simptomele otrăvirii cu alcool etilic: moderate
severitate
la средней степени severitate отравления проявляется токсическое
efectele etanolului asupra sistemului nervos: o agresivitate
comportament, discurs incoerent, acțiuni incontrolabile. În exces
excitarea dozei este înlocuită cu inhibiția – începe somnul.
Otrare severă
la тяжёлом отравлении происходит:
• pierderea conștienței, probleme de respirație;
• vărsături, mișcări intestinale involuntare și urinare;
• sunt posibile convulsii prelungite.
Fața devine cianotică, frecvent pulsată, brusc
pierderi de presiune, respirație absentă, dibo este intermitentă,
superficial, rar. Concentrația determinată de alcool în sânge
face 3 5% 0, în urină – 6% 0.
În caz de otrăvire severă, o persoană trece rapid prin toate etapele.
intoxicatii cu alcool si coma.
Coma de alcool
la коме реакция на внешние раздражители отсутствует (зрачки не
reacționează la lumină puternică, nu reacționează la durere). Este nevoie de urgență
resuscitare.
Coma de alcool наступает, если человек среднего телосложения и
greutate într-un timp scurt va bea 150 ml de alcool în
recalculat la alcool pur (corespunde la 450 g de vodcă). Este
până la 6% 0 alcool în sânge, în urină – 8% 0.
Otrăvirea substituenților de alcool
În special intoxicație severă în caz de otrăvire surogat. K
surogatele includ:
• băuturi care conțin alcool etilic și aditivi chimici,
care duc la otrăvire;
• conținând metanol – o otravă periculoasă pentru oameni, toxică
acționează asupra celulelor creierului, asupra nervilor periferici
sistem ficat, inimă și alte organe;
• o altă categorie de substituenți alcoolici – fals
alcool: vin, brandy, vodcă, gătit cu încălcarea
tehnologii, atunci când sunt folosite provoca otrăvire de grade diferite
severitate.
Dacă după administrarea alcoolului, pe lângă simptomele enumerate,
există “muște” în fața ochilor, dureri severe în temple, în stomac,
vărsăturile persistente sunt dovezi ale intoxicației cu metanol; sunt necesare
resuscitare fără întârziere. Fără ei
condiția se deteriorează progresiv ireversibil: apare pierdere
viziune si auz, convulsii, coma si o mare probabilitate de deces.
Primul ajutor pentru intoxicația cu alcool etilic
Înainte de sosirea medicului trebuie să furnizeze primul ajutor în caz de otrăvire.
alcool etilic.
1. la лёгкой степени интоксикации можно выпить аспирин: он
inactivează acțiunea acetaldehidei toxice, care se formează în
etanol. laвести в чувство может сильно
soluție amoniacă diluată, care este administrată în interior.
2. Primul ajutor pentru intoxicația cu alcool etilic состоит в
imediat lavaj gastric: este necesar să se elibereze stomacul
toxine care, în timp ce continuă să fie absorbite, vor face starea mai rău
pacientul.
• Dacă pacientul este conștient – face să bea cel puțin un litru de apă
cu soda diluată sau cu mai multe cristale de mangan (până la
culoarea roz deschis).
• Invoca reflexul gagului atingând rădăcina în lingură
limbă.
• Clătiți până când apare apă curată din stomac.
• Dați sorbentului o doză adecvată: cea mai ușoară – activată
cărbune – puteți utiliza până la 20 de tablete, astfel că cărbunele sunt eficiente
Am acționat.
• Pentru a încălzi pacientul, acoperit cu o pătură caldă, deoarece într-o otrăvire
alcoolul scade temperatura corpului datorită expansiunii rapide
vaselor, ceea ce duce la pierderea căldurii.
• la нарушении дыхания необходимо ввести подкожно кофеин,
atropină sau cordiamină.
• În cazul opririi cardiace, este dat un masaj indirect până la
restabilirea respirației: 15 presiuni puternice asupra centrului sternului
alternativ cu 2 respirații gura-la-gură – în caz de resuscitare
două persoane. Dacă se află masajul indirect și respirația artificială
o persoană, raportul de acțiune 1: 4 (4 clicuri – 2
inhalare).
Primul ajutor pentru intoxicația cu alcool etilic (кома)
În cazul declanșării unei condiții de comatoză a persoanei stabilite
pe stomac, cu capul întors în lateral pentru a avertiza inhalarea
vărsături în tractul respirator. Din acest motiv, lavaj gastric
în comă nu se efectuează. Trebuie să dați amoniacului un miros,
încălziți-vă cu căldură. Mai mult, toate evenimentele de resuscitare sunt ținute
spital.
• Kатегорически противопоказан холодный душ — при отравлении
etanol există o scădere semnificativă a temperaturii corpului.
• Dacă victima se află într-o poziție în sus și nu
capacitatea de a-l pune pe stomac, trebuie să-i întoarce capul
pe partea pentru a evita aspirația de vomă.
• Este inacceptabil să se dea alcoolul otrăvit mai mult – se poate dezvolta
simptomele delirului tremens.
Отравление этиловым спиртом — tratament
la тяжёлое отравлении этиловым спиртом tratament проводится в
condițiile departamentului toxicologic. Asigurați-vă că:
• stomacul este spălat cu o sondă;
• este introdus laxativul salin;
• diureza forțată se efectuează în paralel – alcalinizare
sânge.
la отсутствии глоточных рефлексов производится интубация трахеи
pentru efectuarea ventilației artificiale a plămânilor.
O soluție de glucoză 40% cu insulină se injectează intravenos, se adaugă
vitamine B1, B6, acid ascorbic, în scopul alcalinizării –
perfuzie bicarbonat de sodiu. Să-și recapete conștiința după
lavajul gastric este dat de 5 până la 10 picături de amoniac,
diluat cu apă (reflexoterapie). Necesită încălzire
încălzitoare pentru pacienți.
În scopul detoxifierii, se utilizează metadoxil – un medicament care
elimină rapid metanolul și acetaldehida din organism
de asemenea, Neogemodez – nu mai mult de 400 ml o dată.
Prevenirea otrăvirii
Pentru a evita otrăvirea, se recomandă:
• utilizați-l în cantități acceptabile;
• evitați contrafăcutul – acceptați numai semne originale
băuturi pentru fabricarea cărora sunt utilizate materii prime naturale:
grâu și struguri de grâu.
Dacă intenționați să beți alcool, urmați simplu
reguli:
• nu beți pe stomacul gol;
• utilizați alcool în cantități sigure: nu mai mult de 40 g
vodka, care este similară cu 350 g de bere sau 140 g de vin îmbogățit;
• observați o prudență sporită în cazul bolilor stomacului și a stomacului
intestine (cu ulcere sau eroziuni) – acest lucru poate duce la
sângerare;
• consumul de alcool este absolut contraindicat în timpul
tratamentul cu medicamente – poate fi fatal
în interacțiunea alcoolului cu medicamentul.
Trebuie să ne amintim că utilizarea regulată pe termen lung
alcoolul, chiar și în cele mici, va duce la apariția alcoolului
dependență. Pentru a evita acest lucru, pentru a păstra sănătatea în
течение многих лет, лучше отказаться от употребления de alcool.
