Пт, 19 фев 2016 Автор: врач Юлия Кисиль
Inflamația urechii medii este o boală periculoasă.
Pe lângă durerile severe, febra, pierderea auzului,
pot apărea complicații grave.
Timpanul este legat de creier, membranele sale,
deoarece tratamentul întârziat sau necorespunzător poate duce la
encefalita, meningita, leziunea nervului facial.
Otita media este adesea găsită la copii
vârstă.
Potrivit cercetărilor, aproape 90% din copiii sub vârsta de
2 ani au suferit această boală. Un astfel de model este ușor
explicabile. Виной всему есть анатомические особенности
строения. Copilul are un tub auditiv care se conectează
este localizată cavitatea și nasofaringia timpanică, largă și scurtă
orizontal. Deoarece mucusul, bacteriile cad ușor în mijloc
ureche.
După răceala obișnuită, durere în gât, sinuzita poate fi observată
simptome de otită. Factorii locali de apărare imună nu sunt complet
format, deoarece numărul minim de germeni la un copil
provoacă inflamație.
Contents
Otita medie: modalități de răspândire a infecției
Инфекция при otita media может попасть в барабанную
cavitate în mai multe moduri:
• Тубогенным. Se deschide tubul eustachian
nazofaringe, toate procesele inflamatorii observate la administrarea orală
cavități, faringe, laringe, sinusuri, pot provoca otită.
Aproximativ 85% din infecție are doar o astfel de cale.
• Гематогенный. Urechea medie bună
furnizarea de sânge, virușii sunt deseori purtați împreună cu sângele,
bacterii, de exemplu, cu gripa, rubeola, scarlatina.
• Через барабанную перепонку. la
leziuni traumatice tuturor agenților patogeni
intrați în urechea mijlocie necontrolată, provocând inflamație.
• Ретроградный путь встречается очень редко.
Acest termen înseamnă că infecția din cavitatea craniană, capul
cochilii de creier coboară în cavitatea timpanică.
laчины отита среднего уха
Cauza directă etiologică a bolii este
microorganisme:
• Printre bacterii, otita produce pneumococ (Streptococcus
pneumoniae), hemophilus bacillus (Haemophilus influenzae),
Moraxella catarrhalis. În 95% din cazuri, aceste bacterii
semănate cu diagnosticul de laborator. Extrem de rar agenți patogeni
au streptococi pyogenici, Staphylococcus aureus, micoplasma,
Chlamydia.
• În 10% din cazuri, cauza este virusurile gripale, parainfluenza,
adenovirusul, virusul sincițial respirator.
Factorii provocatori includ:
• Bolile alergice. la попадании аллергена в организм
se produce umflarea membranei mucoase, lumenul tubului Eustachian se îngustează,
conținutul cavității timpanice nu este afișat pe deplin, datorită
stagnarea dezvoltă otita media. Deoarece astm bronsic,
urticarie, alergii alimentare necesita o atentie sporita.
• Angina, faringită, laringită, boli ale dinților, oral
cavitățile, sinusurile, nasul frecvent cresc riscul dezvoltării
inflamație.
• Boli care sunt însoțite de o scădere a imunității, negativ
afectează factorii de protecție ai urechii medii. Deoarece cu diabet,
boli de rinichi, ficat, boli virale, hipotermie, otita medie
apare mai des.
• Din cauza tusei, strănutului, suflării presiunii nasului
crește, care este însoțită de un reflux de mucus infectat în
pipe.
Otita medie: mecanismul de dezvoltare
Într-o persoană sănătoasă în timpan este un mic
cantitatea de mucus care curge liber în nazofaringe.
la попадании условно-патогенных микробов, они не вызывают
modificări, deoarece celulele imunității locale distrug bacteriile.
Dacă unul dintre factorii de mai sus este prezent, normal
drenajul opririi urechii medii. Țevile devin umflate,
lumenul se ingusteaza sau se inchide cu totul. În cavitatea timpanică
lichid se acumulează, după un timp în care încep să se înmulțească
germeni. Cantitatea de mucus crește, pune presiune asupra membranei,
provocând durere, pulsație.
Procesul se poate transforma în purulent. Apoi apare o descoperire și
tot conținutul iese prin deschiderea auditivă.
Otita medie Cum de a recunoaște boala?
Deseori adulții se plâng de dureri de urechi. Но как
заподозрить отит у ребенка до года, когда он не умеет
vorbește și nu spune unde doare? Ar trebui să acorde atenție
manifestări suplimentare.
• Durerea are un caracter diferit. Unii vor
notează durerea plictisitoare, altele – ascuțite, presante, pulsante. Totul
зависит от стадии процесса, особенностей structură. Se intensifică
noaptea, dimineața.
• la остром otita media маленький ребенок беспокойный,
doarme prost, mânerele se întind la ureche. Dacă încerci să atingi
dureros zona, el va începe să plângă, în orice mod prevenirea dvs.
încercări.
• Pe partea afectată, auzul este redus, un adult poate
remarcați-vă singur. Mama trebuie să plătească
atenție, dacă aude în mod egal pe ambele părți. Pentru că costă
apelați-vă copilul la început în dreapta, apoi la stânga l.
Poate că, într-un anumit caz, reacția copilului va fi amânată sau el
nu va răspunde.
• Creșterea temperaturii corporale este o caracteristică caracteristică.
otita.
• laвлекает внимание интоксикационный синдром: головная боль,
slăbiciune, pierderea apetitului, oboseală constantă. În copilul lui
manifestată prin respingerea pieptului, reticența de a juca, letargia,
somnolență crescută.
• Copiii pot avea vărsături, diaree.
• la прорыве барабанной перепонки с уха pacatul se scurge. Este
un simptom important care indică otita medie acută.
Otita medie Metode de diagnosticare
Diagnosticarea clinică este dificilă deoarece simptomele sunt similare.
observate la alte boli. Organism străin în România
canalul urechii însoțit de durere, pierderea auzului, dar temperatura
corp în intervalul normal. la купании ухо может заложить, так как там
există apă. Pierderea auzului este principalul simptom, durere,
anxietate, sindrom de intoxicare absent.
După colectarea plângerilor, evaluarea stării generale a medicului
Următoarele manipulări:
• Otoscopie. Folosind un dispozitiv special, medicul examinează
timpanului. Există semne, bazându-se pe care,
Poți face un diagnostic de otita medie. În cazul în care boala
curge usor, se retine usoara retragere si hiperemia
membrană. la тяжелом течении наблюдается покраснение, сглаживание
marginile sale, prin membrana în sine poate fi văzut nivelul de fluid
care are forma unui arc. Uneori puteți chiar determina culoarea
exudat.
• Dar datele otoscopiei nu sunt întotdeauna ambigue, pentru a confirma
otita medie folosim tympanometrie – definiție
подвижности барабанной membrană. la воспалительном процессе она
tensionată, imobilă.
• Dacă se observă o afecțiune severă a auzului, efectuați
audiometrie.
• Starea generală severă, poate cauza o temperatură ridicată
medic cu privire la posibilitatea de a avea complicații. În acest caz
computerizata sau imagistica prin rezonanta magnetica va ajuta la eliminarea
encefalita, meningita.
• Foarte rar, ele perforează cavitatea timpanică
obțineți exudat pentru cercetare, determinarea agentului patogen,
sensibilitate la antibiotice. Este серьезная процедура, она
indicat pentru un curs sever de tratament, la copiii cu
imunocompromisi.
Frecvente complicații ale otitei medii
Întârzierea spitalizării poate avea loc
complicații. Cele mai multe dintre ele sunt periculoase pentru sănătate, pentru că
Primele simptome ale otitei trebuie să consulte un medic.
• În cavitatea timpanică накапливается гной, перепонка стает
mai subțire, cu timpul se rupe. la этом симптомы
scădere, se observă o dinamică pozitivă a unei stări generale.
• Diferența este însoțită de pierderea temporară a auzului. Din fericire,
defectul se vindecă rapid, procesul de recuperare durează
câteva zile până la o săptămână.
• la распространении воспаления на головной мозг возникают
boli grave: abces cerebral, meningită, encefalită.
Otita medie Caracteristicile tratamentului
Pacienții cu formă necomplicată sunt tratați la domiciliu, în spitalizare
spitalul este indicat pentru meningita severă suspectată,
encefalita.
Tratamentul otitei medii acute poate fi:
Медикаментозным, в состав которого входят:
• Antibiotice.
• Antipiretice.
• Medicamente vasoconstrictoare în nas.
• Tratamentul comorbidităților.
Хирургическим, что подразумевает:
• Myringotomie.
• Tympanopunctura.
Антибиотики. Medicamentele din acest grup sunt prescrise
în otita medie severă a urechii medii. la легком течении возможна
tactica de așteptare. În primul rând, pacientul folosește antipiretice,
analgezice, dacă nu există nici o îmbunătățire după 2 zile,
sau invers, devine mai rau, se folosesc antibiotice.
În unele cazuri, acestea sunt prescrise imediat, fără a mai aștepta câțiva
zile. Aceste situații includ:
• Un copil din primii doi ani trebuie să ia antibiotice.
• Sindromul durerii, intoxicația, temperatura se agravează foarte mult
de stat.
• Ambele urechi sunt atrase în procesul patologic.
Medicamentele de alegere sunt penicilinele protejate (Amoxiclav,
Augmentin), de asemenea cefalosporine. Metoda de utilizare poate fi
diferite. Adulților li se prescriu pilule, se recomandă siropuri pentru copii.
Pentru a obține o eficiență ridicată, o recuperare rapidă,
utilizați formularele injectabile.
Dacă pacientul este alergic la penicilină,
cephalopsorins, sau sunt ineficiente, vin la ajutorul unui medic
macrolide (claritromicină, azitromicină), levofloxacină. după
utilizarea medicamentelor poate avea efecte secundare: diaree,
greață, cefalee, agravare alergică.
Жаропонижающие. Aceste fonduri există în continuare.
analgezice. În prezent, pentru tratamentul otitei medii
Sunt recomandate două grupe de medicamente: paracetamol și ibuprofen. Sunt
permis pentru copii.
Сосудосуживающие. Este не основное направление в
терапии otita. Adesea, rinita cronică provoacă inflamatorie
reacție la ureche. după лечения ринита риск возникновения заболевания
redus uneori.
O atenție deosebită trebuie acordată focarelor de infecție cronică.
Тонзиллит, фарингит, гайморит являются причиной otita.
oportun лечение этой патологии положительно
afectează evoluția bolii.
Миринготомия. Este оперативное вмешательство
necesare în caz de stare gravă a pacientului, în caz de ineficiență
terapie conservatoare pentru ameliorarea simptomelor. după
anestezia în timpan este o incizie prin care
pacatul se scurge. Ca urmare, durerea, intoxicația dispare. de asemenea
lichidul este luat pentru investigații ulterioare, determinând
возбудителя, sensibilitate la antibiotice.
Тимпанопункция выполняется как с целью
diagnosticarea și tratamentul. după инфильтрационной анестезии с
folosind un ac special în partea din spate a tobei pătrate
membrana este perforată. Prin această gaură sucked pompat
conținutul.
