Чт, 15 окт 2015 Автор: Артём Шиманский
Oricine știe ce durează gâtul de la școală
ori: dezgustătoare senzație de șuierare, nu înghițire, ardere
în nasofaringe și alte delicii care preced venirea
una dintre răceala comună.
Din punctul de vedere al persoanei obișnuite, fără specialitate
pregătirea medicală, durerea în gât este întotdeauna asociată cu
rece, răceală. De fapt, “rădăcina răului” se poate afla în cauze
departe de o leziune infecțioasă.
Contents
Mecanismele de durere în gât
Ca orice alt tip de durere, reprezintă o durere în gât
o senzație obsesivă inconfortabilă, localizată în
faringe, laringe, regiuni traheale inițiale. La nivel subiectiv
este puțin probabil ca pacientul să poată distinge care dintre ele
organelor tractului respirator superior afectate.
Atât laringele, traheea, cât și mucoasa faringiană sunt echipate cu un imens
numărul de vase de sânge mici al căror scop este de a
incalzirea aerului inhalat si imbunatatirea imunitatii locale.
Evident, cu o alimentare bogată în sânge, gradul de inervație
din aceste structuri este, de asemenea, foarte mare, deci chiar și cel mai mult
cauza minora poate provoca dureri intense
senzații de gât.
Durere în gât: cauze
Durerea gâtului nu este o patologie independentă. Simptomul indică
pentru prezența diferitelor boli, de la frigul banal la
începutul procesului oncologic. Dacă doare gâtul, motivele
pot fi foarte diferite.
Un marker foarte important al etiologiei este prezența sau absența
hipertermie (febră). În scopuri de diagnostic, acest lucru
unul dintre cei mai importanți factori.
Creșterea temperaturii corporale
1) Фарингит. Dureri în gât doare pentru a înghiți – una
dintre cele mai frecvente plângeri ale pacienților cu faringită. Cu toate acestea durerea
localizate nu în faringe și palat moale. Pacienții se simt
disconfort în regiunea proeminenței laringelui (Kadyk). simptomatologia
faringita include o serie de manifestări tipice:
– Creșterea temperaturii corpului (hipertermie) la subfibril
marcaj: 37,2-38,0 grade Celsius.
– Senzație de uscăciune în gât, în regiunea palatului moale. Arderea
nazofaringe, durere în gât.
– Tuse uscată.
– Manifestări de intoxicare: dureri de cap, slăbiciune, letargie și
oboseală, articulații și ochi, etc.
– dureri de arc în gât (pe laturi), sub limbă (așa
poate exista o creștere a limfaticii din apropiere
noduri).
– În cazuri avansate – descărcare purulentă în spută, puternică
umflarea cerului și, ca o consecință, dificultăți de respirație.
În aproximativ 40% din cazuri, dacă durerea gâtului este severă, cauza
se află în faringită. Faringita în majoritatea cazurilor
(mai mult de 95%) – o boală infecțioasă. Cu toate acestea termenul
�”Infecțios” este destul de larg.
Deci, există următoarele tipuri de faringită infecțioasă:
– faringita virală: rinovirus, provocat de coronovirusuri și
și colab.
– cauzate de bacterii: streptococi, stafilococi și
etc.
– Faringita de etiologie fungică: provocată de ciupercile Candida.
În plus, în unele cazuri, faringita poate avea neinfecțioasă
natura:
– Alergică. Cauza faringitei poate fi o alergie. În asta
caz, durata bolii este de obicei mai scurtă.
– Faringita cu fascicul. Se dezvoltă la pacienții cu cancer
boli care au fost supuse radioterapiei. Motiv – Impact
radiații (radiații ionizante).
După cum se spune, faringita “albastră”, desigur, nu este
dezvoltă, chiar dacă o persoană a fost în contact cu stafilococ,
streptococ sau alți agenți infecțioși. În fiecare zi, fiecare
dintre noi intră în contact cu miliarde dintre cele mai diverse
agentii cauzatori ai infectiilor, inclusiv cei cu atat de teribil ca si bagheta
Koch. Dar, după o astfel de întâlnire, tuberculoza se dezvoltă printre mii
acțiuni. Același lucru este valabil și pentru faringită.
De ce?
Faptul este că infecția necesită o combinație de factori.
În primul rând, contactați agentul patogen.
În al doilea rând – slăbirea imunității pe fundalul unei diete rigide,
hipotermie, exacerbări ale bolilor cronice, admitere
medicamente specifice care inhibă funcția imunității.
Este important să rețineți că multe, inclusiv simptomele
faringita, depinde de caracteristicile organismului unui anumit pacient.
De multe ori se întâmplă însă că o durere în gât doare să înghită
hipertermia nu este observată. Acest lucru poate indica un sistem imunitar slab.
sisteme și poate indica natura neinfecțioasă
faringita.
2)•Тонзиллит. Amigdalele sunt a
inflamația amigdalelor. Boala aproape întotdeauna are o infecție
etiologia și poate afecta ambele amigdalele și ambele.
În condiții normale, amigdalele sunt un corp special.
sistemul imunitar care inhibă agenții patogeni. la
repetate lungi sau o singură dată, dar extrem de intense
efectele asupra amigdalelor dezvoltă inflamații.
• La nivel de gospodărie, amigdalita acută este numită și angina.
Simptomul principal este o durere în gât. Nu întotdeauna sursa
boli – factori externi. Sursa poate să fie și cronic
leziuni infecțioase și inflamatorii în organism: antritis,
кариесе и și colab.
• Cele mai frecvente agenți cauzali ai tonzilitei acute sunt:
Stafilococ (ecologizare, Staphylococcus aureus).
• Formele complicate de amigdalită (dureri de gât) pot fi însoțite
erupții purulente (abcese), edeme severe.
•la неадекватном лечении или его полном отсутствии, тонзиллит
devine cronică.
3)•Фарингомикоз. Este o ciupercă
înfrângere. În general, imaginea faringomicozei este similară imaginii
faringita. Intensitatea simptomelor este oarecum diferită.
– la инфекционном фарингите болевые ощущения более интенсивны.
Pur și simplu pune, o durere în gât. Faringiomicoza este caracterizată prin
moderate dureri, principala plângere este un sentiment inconfortabil în
области глотки: жжение, «шипение» и și colab.
– la фарингомикозе развивается острая интоксикация.
– Ciuperca este caracterizată de placă (alb sau negru)
galben).
– la фарингомикозе боль иррадиирует. Durere în gât și ureche.
4) Иные инфекционные заболевания. Dureri in gat,
de exemplu, poate fi primul simptom al tetanosului. Dar din cauza asta
boala de azi este destul de exotică, suspectă
tetanosul urmează într-un număr foarte limitat de cazuri.
Temperatura corpului este normală
1)•Фарингиты неинфекционной природы.
Faringita non-infecțioasă se poate dezvolta din cauza alimentatiei
cauze, toxice, radiații, leziuni alergice.
În general, simptomele faringitei non-infecțioase sunt asemănătoare
manifestări ale formei infecțioase. Principala diferență este absența
hipertermie.
Chiar și faringita neinfecțioasă se caracterizează prin inflamație, deoarece
durerea poate fi iradiantă. De obicei, o durere în gât și
ureche.
2)•Химические, термические и механические
motive. Dacă gâtul doare, nu există temperatură înainte de începerea procesului
manifestări de disconfort omul a rănit cumva gâtul lui
(a mâncat alimente solide, grosiere, a băut compoziția chimică agresivă,
например, газированную воду и etc.) есть смысл искать причины в
factori nutritivi.
3) Опухоли. Dacă temperatura gâtului dăunează adesea
Nu, există riscul de a dezvolta tumori. benign
neoplasmele, de regulă, nu contribuie la dezvoltarea intensivă
senzații de durere. benign опухоли-аденомы достигая
dimensiunile mari pot provoca disconfort la înghițire. totuși
cea mai caracteristică durere la neoplasmele maligne.
Tumorile maligne ale gâtului:
– epiteliom – tumori care se dezvoltă în timpul renașterii
epiteliu al faringelui. Începe cu creșterea vetrei în formă
tubercul în 1-3 cm. Tuberculul ulcerează, după care acestea apar
modificări ale ganglionilor limfatici din apropiere (limfadenită). Durerea de
pe măsură ce procesul progresează, ele cresc, adesea strălucind la urechi
și cap (durere în gât și cap).
– Limfosarcomul.
– De multe ori, durerea poate provoca cancer tiroidian
(papilară, foliculară). la злокачественных новообразованиях
glandele tiroide radiază “fals” dureri în gât.
Durere în gât pe fundalul bolilor neurologice și
patologiilor sistemului musculo-scheletic
1)•Остеохондроз. Osteochondroza cauzată de gât
modificări patologice ale vertebrelor și intervertebrale
drive-uri. Aceste schimbări provoacă stoarcerea rădăcinilor nervoase și
dezvoltarea sindroamelor specifice. Deci, cu osteocondroza cervicală
de multe ori există un sentiment de obiect străin în gât, dureros
sindrom. În plus, adesea simptomele caracteristice ale osteocondrozei
combinate cu simptomele neurologice numite.
Ca urmare, pacientul simte că are o durere în gât și cap,
imaginea clinică falsă care poate duce la numirea
tratamentul necorespunzător.
2)•Расстройства нервной системы, невротические
tulburare. Depresive, atacuri de panică
cauza spasmei musculare a laringelui. Spasmul muscular provoacă destul
durere intensă și senzație de corp străin (comă) în
gât.
енерические заболевания
Persoanele care preferă tipuri exotice de relații apropiate
sunt expuși riscului de a contracta BTS. Sifilisul este cel mai frecvent.
și gonoreea.
1)•Гонорея. Imaginea clinică este identică.
tonsilita acută purulentă (durere în gât). Diferența în agentul patogen.
laмечательно, что заболеть данной формой гонореи могут
nou-nascuti daca mama este infectata.
2)•Сифилис. Imaginea clinică este tipică pentru
sifilis în general. Se formează chancre solid, apoi apare
многочисленные изъязвления и etc.
Modificări laringiene
Patologiile laringelui pot fi însoțite de febră și febră
болевыми ощущениями в gât.
Dureri gâtului: diagnostic
Măsurile de diagnosticare includ ambele
metodele instrumentale și de laborator datorate
identificați cauza exactă a durerii în gât pentru un specialist competent
problema. De regulă, doi oameni tratează durerea gâtului
Specialist: ORL (otolaringolog) și, într-o măsură mai mică,
medic generalist.
Diagnosticul include:
Istoricul
Este o interogare orală a pacientului cu privire la internarea internă. рач
aude plângerile pacientului, clarifică circumstanțele
care precedă apariția intensității inflamatorii a gâtului manifestărilor
și alți factori. la сборе анамнеза врач составляет примерную
clinice și pregătește o strategie de diagnosticare.
Inspecția primară. задачи первичного
Inspecția include determinarea stării mucoasei faringiene. 99%
cazuri, medicul identifică semnele tipice de amigdalită sau faringită
(de origini diferite).
O imagine tipică de faringită include:
• Edemul inelului faringian.
• Roșeața peretelui faringian posterior.
• Structura granulară, inflamație neuniformă.
• Mucus sau descărcare purulentă pe peretele din spate.
• Pe suprafața peretelui faringian se formează hipertrofie.
foliculi.
Această imagine este, de asemenea, tipică pentru o serie de alte boli: purulente
(angina catarală), difterie.
отличие от катаральной ангины, фолликулы малочисленны и не
forme foci rezistente. Pentru caracteristica amigdoasă purulentă
numeroase pete galbene sau galbene sub formă de pete.
Același faringită simptomă este diferită de infecția fungică
faringel (faringomicoza).
Cu difteria nu este atât de simplu. O evaluare vizuală
Pharynxul nu este suficient. Pentru a petrece o competență diferențiată
diagnosticarea și distingerea faringitei de difterie și faringomicoză,
este necesar să luați un tampon din gât și nas pentru culturi pe subiect
Identificați bețele Leflera (BL).
Specialistul care participă la inspecție trebuie să aibă în vedere.
Dacă se observă manifestări de lungă durată: câteva zile
(de exemplu, săptămâna are o durere în gât), imaginea poate fi “neclare” pentru
în funcție de răspunsul imun. În plus, nu poate fi exclusă pacientul
El a luat aceste sau alte medicamente, a clătit gâtul cu ierburi și a recurs la
alt sfat al bunicii.
Prin urmare, același sfat pentru pacienți. Pentru a facilita munca unui specialist
nu trebuie luată nicio acțiune terapeutică până la
vizite la medicul curant.
Инструментальные методы диагностики.
Principala metodă de diagnostic pentru durerea de origine neclare –
laringoscopiei. În cazul în care în timpul examinării inițiale nu a fost găsit grav
modificări ale faringelui, ORL este obligată să excludă patologiile
laringe. În plus, ele pot fi foarte diverse: de la
laringita relativ inofensivă la malign
noi formațiuni.
Terapia endoscopică este utilizată pentru a exclude afecțiunile laringiene.
метод обследований — laringoscopiei. Laringoscopia vă permite să evaluați
starea laringelui folosind o sondă și o cameră video miniaturală.
Dacă se stabilește că durerea nu este legată de
modificări ale tractului respirator superior, ar trebui să se refere la
alți specialiști: un neurolog și un ortopedist.
Următorul pas către diagnosticarea și corectarea setării
diagnosticul devine radiografia cervicală și toracică
coloana vertebrală și diagnosticul RMN.
Metode de diagnostic de laborator.
Principala metodă de laborator este numărul total de sânge, precum și
luând tampoane din nas și gât.
Numărul total de sânge, în majoritatea cazurilor, va fi
pentru a indica un proces inflamator: ESR crescut,
лейкоцитоз и și colab. Если фарингит имеет аллергическую природу,
Eozinofilia va fi informativă.
Tampoanele de gât și nas vor permite stabilirea compoziției microflorei și a microflorului
identificarea agenților patogeni care ar putea deveni agenți patogeni
заболевания и причиной дискомфорта в gât.
Dureri gâtului: tratament
Tratamentul simptomatic al durerii în gât. Răspunsul la întrebarea asta
dacă durerea gâtului este ambiguă. În sine, o durere în gât –
nu o boală și trebuie să luptați cu sursa originală.
• Se întâmplă adesea ca gâtul să înceapă să “întristeze” totuși
nu acordă atenție acestui fapt, bazându-se pe “poate”. Dar aici, o săptămână
durere în gât, și numai atunci pacientul merge la medic. Nu intră
În niciun caz acest lucru nu ar trebui permis.
De îndată ce disconfortul apare în gât și nas, este logic
încercați să eliminați singur disconfortul. Dacă în 1-2
zile, metoda nu funcționează, simptomele de intoxicare și generală
starea se înrăutățește, ar trebui să mergeți imediat la
un specialist.
Metoda 1. Clătiți.
Întrebarea dacă o durere în gât doare decât să tratăm acasă
este posibil să se recomande clătirea. Cel mai simplu mod de a recurge la
la următoarele:
• Se dizolvă 3-5 linguri de sare într-un pahar de apă caldă până la
S-a dovedit a fi soluție concentrată și saturată. Clătiți 3-4
ori pe zi.
• Dacă pacientul nu este absolut alergic la iod,
Ierburi, puteți încerca următoarele rețete:
• Se diluează 10-15 ml de peroxid de hidrogen, o jumătate de linguriță
soluție de iod la un pahar de apă caldă. Clătiți 3-4 ori pe zi.
•laготовить крепкий раствор ромашки или шалфей. Clătiți 3-4
ori pe zi.
Metoda 2. Lubrifiere.
la гарантированном отсутствии аллергии на йод, можно прибегнуть
la auto-lubrifierea faringelui și amigdalelor cu iodinol sau
soluție de argint. Relativ sigur pentru sine
tratamentul cu soluție Miramistin.
Faringita alergică poate încerca să ușureze recepția
medicamente antihistaminice.
о всех остальных случаях следует обратиться к врачу и начать
tratament specific. Acesta este un răspuns fără echivoc la întrebarea ce trebuie făcut.
dacă aveți o durere în gât.
Pentru tratamentul faringitei, amigdalei, anginei catarrale
terapia complexă de droguri aplicată, inclusiv
medicamente antiinflamatoare, antibacteriene,
imunomodulatori. Dacă în timpul activităților de diagnosticare a fost dezvăluită
agentul cauzal cauzal al bolii, soluții atribuite
bacteriofagi.
la термических, механических и химических повреждениях суть
terapia este de a dezinfecta zona afectată (la
leziunile traumatice nu au devenit poarta infectării) și atenuarea
zona afectată. Terapia este de a folosi
spray-uri speciale, aerosoli și clătiri.
Leziunile faringiene alergice sunt eliminate
terapie specifică, inclusiv antipruritică
antihistaminice și alte medicamente.
ряде случаев прибегают к хирургическому лечению. Deci, cu
amigdalită cronică cu exacerbări frecvente, recurs la îndepărtarea
amigdalele. la тяжелом течении катаральной ангины также показано
удаление amigdalele. Dacă sunt detectate neoplasme maligne
sau supraaglomerate benigne de viata in pericol de tumori
pacientului, este indicat tratamentul chirurgical.
Din fericire, în majoritatea cazurilor este posibil să treceți
sânge “, în sensul literal al cuvântului. Principalul lucru – timpul să te întorci
medic și începeți tratamentul.
Răspundeți la întrebarea dacă aveți o durere în gât decât să tratați acasă
condițiile pot fi unice: în absența contraindicațiilor
medicina pe bază de plante și iodul, puteți încerca să eliminați simptomele neplăcute
auto-clătire și lubrifiere. о всех остальных
cazuri – auto-medicația nu merită.
Boala gâtului: prevenire
• Ghidul de prevenire este standard:
– să nu permită hipotermie, haine mai calde și luptă
proiecte în casă;
– Consolidați sistemul imunitar, pentru a face acest lucru, ajustați dieta.
timp de iarnă cu complexe de vitamine;
– să ia medicamente care au un efect inhibitor
cu atenție, sub supravegherea unui medic;
– minimizarea contactului cu pacienții infecțioși;
– să respecte igiena orală;
– mestecați bine mâncarea, nu beți cantități mari
băuturi carbogazoase, nu consumați alimente prea calde.
– să frecventeze în mod regulat examinările preventive la medicul ENT. la
cea mai mică suspiciune de oncologie merge la profil
un specialist.
Astfel, un simptom al gâtului este extrem de variabil,
indicând numeroase boli și patologii.
O persoană complet sănătoasă nu va avea niciodată o durere în gât.
Acest lucru trebuie avut în vedere, iar la primele manifestări este urgent
du-te la spital pentru o examinare.
Un specialist competent va face diagnosticul corect și va prescrie
tratament eficient. Numai în acest caz, durere în gât
retragere.
