Ср, 03 фев 2016 Автор: врач-терапевт ЛараViktorov
Datorită structurii complexe a urechii, o persoană este capabilă să perceapă
sunetele lumii.
Cel mai mic eșec în acest mecanism simplificat duce la o deteriorare
auzului.
Frecvente și procese inflamatorii care sunt însoțite
senzații dureroase intense și periculoase cu ei
complicații.
Pentru patologia comună a naturii inflamatorii
include inflamația urechii medii, care necesită intervenție imediată și
tratament specific.
Contents
Cauzele inflamației urechii medii
Urechea medie este o legătură funcțională care leagă partea exterioară
și urechea interioară. Undele sonore cauzează un tambur de tambur
membranele, în urechea medie, sunt transformate în vibrații fluide,
care captează receptorii sensibili ai urechii interne.
Un astfel de proces este asigurat de un sistem special
oase sub formă de ciocan, etriere și nicovală. pentru
stabilitatea muncii necesită o anumită presiune în acest sens
cavitatea care este reglată prin conectarea tubului Eustachian
ureche medie cu nazofaringe.
Agenți patogeni, care pătrund prin tubul Eustachian
urechea medie, provoacă apariția procesului inflamator.
Apariția inflamației urechii medii
provoca:
1. Бактерии. Se referă la infecții latente
care sunt activate în condiții favorabile. inflamator
procesul din urechea medie este asociat cu activitatea violentă a streptococilor,
Staphylococcus, Pseudomonas sau Hemophilus bacilli.
2. Вирусы. Intră în respirația nazofaringiană
infecții sub formă de rinovirus, adenovirus, virus gripal, parainfluenza
capabil să se răspândească la ureche și să provoace
inflamații catarre.
3. Грибки. Inflamația în formele fungice ale urechii –
rare. Asociat cu terapie antibacteriană inadecvată
înseamnă provocarea răspândirii fungice Candida
disbacterioză, imunitate slăbită.
Direct în urechea medie este produs în mod constant lichid,
care este retras în nazofaringe prin tubul Eustachian, creând
barieră de protecție împotriva infecțiilor. În cazul în care există
umflarea membranelor mucoase, ieșirea este blocată și fluidul începe
pentru a strânge Acest lucru creează un mediu favorabil pentru
dezvoltarea infecțiilor patogene.
Congestia puroiului cu inflamația urechii medii
Corpul uman este capabil să recunoască și să suprime
particule patogene. Prin urmare, nu fiecare rece sau viral
boala se termină cu inflamația urechii medii.
Eșecul mecanismului de protecție apare:
• cu un proces lung de infectare în nazofaringe;
• datorită umflăturii nazofaringe asociate cu cronică sau
prelungirea congestiei nazale;
• după hipotermie severă;
• ca urmare a reacțiilor alergice;
• cu capacități imune reduse ale corpului;
• sub influența bolilor cronice;
• cu deficit de vitamina și nutriție necorespunzătoare;
• datorită întreruperii proceselor metabolice.
Riscul de apariție a inflamației la nivelul urechii medii
modernizate:
• cu o structură anormală a corpului;
• la copii datorită tubului Eustachian scurtat;
• pentru vătămări sau răniri;
• sub influența scăderii presiunii (barotrauma).
Căi mai puțin frecvente de infectare
în urechea medie se referă:
1. Răspândiți cu sânge sau limfă în cronică
lentă boli infecțioase, cum ar fi pielonefrită,
osteomielită.
2. Lovirea urechii externe datorită deteriorării tamburului
membrană.
Cum se manifestă inflamația urechii medii?
Imaginea clinică a inflamației urechii medii depinde de formă
boală.
pentru катарального острого воспаления свойственны интенсивные
dureri senzaționale care ar putea avea jerking, tăiere,
caracter paroxismal cu iradiere în partea din spate a capului, maxilar.
Alte semne de inflamație se alătură durerii.
forma:
• creșterea temperaturii;
• stare generală de rău;
• dureri de cap;
• disconfort la nasofaringe.
Este posibil să existe un sentiment de umilință în ureche, zgomot în cap,
perturbări ale percepției sunetului. Dar asemenea simptome sunt pliate
fundalul unei dureri severe, care poate fi atribuită “cărții de vizită”
inflamația urechii medii.
În absența unei terapii adecvate, patologia trece
forma exudativă cu acumulare de exudat în urechea medie.
Progresele suplimentare sunt însoțite de creșterea durerii cu
reîncarnarea fluidului seros în puroi.
pentru гнойного воспаления характерно стадийное развитие патологии,
având propriile simptome în fiecare etapă.
1. În etapa pre-perforativă, din cauza congestiei în
cavități ale secrețiilor purulente, receptori de durere iritant,
boala se manifestă:
-
durere severă, având un caracter ascuțit, pulsatoriu;
-
Creșterea temperaturii până la 390;
-
greață și vărsături;
-
semne de intoxicare;
-
снижением auzului.
2. În stadiul de performanță, acumularea semnificativă de purulent
exsudatul provoacă perforarea timpanului
însoțită de scurgeri de puroi prin gaura formată. la
aceste simptome dezactivat. Se poate observa
semnele reziduale:
-
senzații de durere;
-
congestia urechii cu pierderea auzului;
-
temperatura subfebrilă.
3. la репаративной стадии слизистое покрытие среднего уха
este restabilită și inflamația treptat dispare. recuperare
timpanul poate fi insotit de cicatrizare
cauzează probleme cu auzul.
Dacă boala are o natură neglijată și a trecut
хроническую форму, симптоматика
exprimate:
• descărcarea periodică a puroiului sau mucusului;
• pierderea auzului;
• частыми перфорациями membrană.
pentru негнойного хронического воспаления характерно стойкое
pierderea auzului cu pierderea auzului. la этом присутствует заметное
cicatrizarea membranei și perforațiile uscate.
Inflamația urechii medii: diagnostic
Diagnosticul inflamației la nivelul urechii medii nu cauzează nici un tip specific
dificultate. Pe baza plângerilor pacientului și a examinării inițiale a ORL�
poate face un diagnostic preliminar.
pentru подтверждения диагноза применяют инструментальные
sondaj.
Отоскопия. la помощи специального прибора,
un cilindru cu o extensie, pe de o parte, poate medicul
evaluați vizual starea membranei tympanice:
1. la вогнутой перепонке, что возможно из-за разряжения воздуха
în ureche, diagnosticată cu tubo-otită.
2. Dacă membrana este îndoită spre exterior, ce se întâmplă sub
influența fluidului acumulat în cavitate determină inflamația
urechea medie.
3. la обнаружении дефектов в перепонке, сопровождающихся
suppurație, infirmarea confirmată purulente perforată
etapă.
Рентгенологические обследования. Obligatoriu la
mastoidita suspectată, permite detectarea intracraniană
complicații. pentru этих же целей обследование может быть проводено при
ajuta CT.
Аудиометрия. O astfel de cercetare este necesară
determină capacitatea auditivă a pacientului. la хронических
procese există o pierdere parțială a acestei funcții.
Тимпанометрия. Trebuie să-i dezvălui
sensibilitatea membranei, determinând frecvența oscilațiilor sale.
Schimbarea energiei sonore poate fi observată atunci când există în urechea medie
substanță lichidă sau puffiness a tubului Eustachian.
Тимпаноцентез. Țineți doar în greu
cazuri. la помощи иглы прокалывается барабанная перепонка и
lichidul acumulat din urechea medie este eliminat. O astfel de procedură cu
o mână ajută la atenuarea stării pacientului prin reducere
presiunea în cavitate, pe de altă parte, fluidul rezultat este un material
pentru o examinare ulterioară pentru a identifica tipul de infecție
care au provocat inflamație și au luat antibiotice
la care aceste microorganisme sunt sensibile.
Este necesară, de asemenea, o inspecție vizuală a nasofaringelului și a cavității nazale.
Aceasta relevă adevărata origine a inflamației.
Cum se tratează inflamația urechii medii?
Terapia inflamației în urechea medie este în primul rând îndreptată spre
eliminarea răspândirii infecției. De aceea, se ia controlul
nazal patologia sub formă de rinită, sinuzită, sinuzită și
простудные boală.
Если вид инфекции неясен, медики прибегают к
tactici de așteptare. În această perioadă este recomandabil
cerere:
1. Durere de durere. Pentru a reduce durerea,
prescrie antiseptice locale. Ureche picături în formă de Sofradex,
Otipaksa se aplică numai după cum este prescris de către medic. la разрывах
timp de penetrare a drogurilor la mijloc
urechea poate provoca daune nervului auditiv.
2. Medicamente antiinflamatorii. la воспалениях в среднем
ureche anti-medicamente anti-nesteroidiene anti-inflamatorii sub forma de
Ibuprofen, medicamente hormonale precum prednisolon,
Dexametazonă. Astfel de medicamente ajută la ameliorarea puffiness, reduce
reacții inflamatorii.
3. Medicamente antihistaminice. Alocați numai când
originea alergică a inflamației. laменение Клемастина,
Tavegila, Suprastin elimină puffiness, care a apărut în formă
reacțiile la alergen și ajuta la eliberarea canalului urechii.
Este important să păstrați cavitățile nazale curate în timpul tratamentului.
Pentru a ajuta pacientul să scape de rinită sunt recomandate
medicamente vasoconstrictoare. Având în vedere că astfel de medicamente
cauza uscăciunii membranei mucoase, este necesar să le folosiți cu strictețe
respectând instrucțiunile.
pentru лечения насморка лучше использовать препараты, изготовленные
pe bază de apă de mare sau de sare. Rezultatele bune arată
sprayuri și picături homeopatice multicomponente.
Если выжидательная тактика не дает результатов, через
4—5 дней к лечению подключают антибиотики.
Medicamentele antibacteriene sunt utilizate de către medici:
• serii de peniciline sub formă de Augmentin, penicilină;
• cefalosporine cum ar fi cefazolin, cefriaxonă, cefuroximă;
• grupa macrolidică sub formă de claritromicină, azitromicină.
Terapia cu antibiotice este justificată în prezența bacteriilor
infecție. În cazul în care inflamația este declanșată de viruși, efectul acestora
tratamentul va lipsi.
la вирусных воспалениях целесообразна противовирусная терапия
drogurile Amizon, Amiksina.
Amintiți-vă! la воспалительном процессе
încălzirea urechilor este strict interzisă.
Procedurile de încălzire sunt permise după sfârșitul perioadei acute perioadă
boală.
Intervenția chirurgicală este extrem de rară.
Operațiile operaționale sunt necesare dacă nu există rezultate.
terapie conservativă și în caz de suspiciune de afectare a complicațiilor
creierul mastoidită.
pentru профилактики воспалений среднего уха
este recomandat tratamentul în timp util al răceliilor și al altor boli
bolile infecțioase și inflamatorii, igiena temeinică a cavității
gura si dintii, precum si evitarea hipotermiei si leziunilor urechii.
