Пт, 22 апр 2016 Автор: врач АртёмSzymanski
Spasmul esofagului, într-un fel sau altul, este destul de comun,
un alt lucru este că nu întotdeauna acest stat este pronunțat
caracter.
Intensitatea manifestărilor sale este diferită, deci nesemnificativă
disconfortul pe care o persoană poate să-l scape de masa factorilor străini
fără a ști chiar ce se întâmplă cu adevărat.
Pentru a înțelege bine ce reprezintă un spasm al esofagului,
ar trebui să se întoarcă la anatomie și să determine conceptele.
Spasmul se referă la contracția involuntară și dureroasă.
musculatură.
Spasmul esofag este astfel privat
caz de. Între timp, un spasm al esofagului este adesea însoțit de un puternic
durere și disconfort.
În ceea ce privește anatomia, esofagul este un tub elastic,
care servesc pentru a transporta alimente în stomac. Ezofagul în sine nu este în nici un caz
nu este uniformă în structură: are mai multe coturi de-a lungul întregii lungimi
și, prin urmare, diferite în grosime pe toată lungimea sa. În prima
(aproape de faringe) și la sfârșit (chiar în fața stomacului)
există structuri musculare speciale – sfincteri. Ei au aspectul
inele musculare și efectuează o funcție de barieră. La înghițirea alimentelor
mușchii netede ai pereților esofagului sunt reduse, ducând la acestea
netezirea și extinderea lumenului corpului.
Prin urmare, musculatura esofagului este responsabilă
mișcările pereților esofagului și contribuie la progresul normal
alimente în stomac. În condiții normale, o persoană nu simte mișcări.
pereții esofagului. Cu toate acestea, dacă apare un spasm al esofagului,
mușchii devin inadecvați: lumenul corpului se îngustează,
alimentele nu pot trece în mod normal prin esofag și dureroase
senzație.
Contents
Spasmul esofagului: simptome
Nu întotdeauna spasmul esofagului este simțit acut. Din acest motiv
mulți nu pot observa această încălcare tranzitorie. În separat
cazuri, pacientul poate observa una sau mai multe caracteristici
simptome.
Sfincteri care sunt mai susceptibili la contracții patologice
esofag. Oarecum mai puțin frecvent, pereții esofagiali înșiși suferă de spasme. și
sfincteri și ziduri bogat inervate (esofagul pătruns de nervi
окончаниями), что объясняется функциями esofag.
Cea mai frecventă manifestare a acestei afecțiuni este durerea diferită
intensitate și caracter. Acesta este descris de către pacienți ca fiind înjunghiat.
fie ardere, fie spargere și zdrobire. Localizarea durerii
senzații determinate în gât (aproximativ 2-3 degete de mai jos
bărbie) sau piept (la nivelul inimii). Au un caracter similar
durere în timpul unui atac de cord sau a unui atac de angină pectorală. Cu aceste patologii
spasmul esofagului este adesea confundat de către pacienții înșiși. În majoritatea cazurilor
suspiciunile sunt neîntemeiate.
Durerea în spasm durează între 10 și 60 de minute. pe
în tot acest timp intensitatea durerii poate
întreținute.
Sindromul de durere este foarte variabil:
• Durerea poate radia pe umăr, spate, zona inferioară
fălcile, urechile și mâinile.
• Disconfortul poate fi agravat prin rotirea capului, schimbarea
poziția corpului, activitatea fizică.
În plus, simptomele includ:
• Senzație de comă în gât, presiune în piept.
• incapacitatea de a înghiți (și atât alimente solide și
lichid). Așa-numita dezvoltare disfagie.
Durerea și disfagia nu se dezvoltă întotdeauna în paralel. Un lucru poate
există fără celălalt.
După cum sa menționat deja, spasmul esofagului este un fenomen comun.
Această afecțiune poate fi însoțită de disconfort, durere severă.
Cu toate acestea, nu vă panicați: după o anumită perioadă de timp
(de obicei până la o jumătate de oră) simptomele dispar. Această perioadă este importantă
să se abțină de la a mânca în continuare, astfel încât să nu se enerveze și fără
adițional esofag iritat.
Spasmul esofagului: cauze
Cauzele spasmului esofagului sunt diferite. Potrivit statisticilor,
cel mai adesea spasmul este observat la persoanele cu un tip mobil de nervi
(acești indivizi sunt predispuși la depresie, ușor excitabili și, cum ar fi
de obicei impresionabil). Prin urmare, cele mai predispuse la spasm
femei tinere esofag. În plus, grupul de risc include:
• Persoanele care suferă de boli cronice ale colului uterin
coloanei vertebrale.
• Persoanele predispuse la mestecare insuficientă
produse alimentare.
• Pacienți cu boli infecțioase ale bolii superioare
tractul respirator.
• Persoanele care suferă de boli gastro-intestinale (în special GERD –
boala de reflux gastroesofagian).
șiсходя из этого, все причины развития спазма можно разделить на
mai multe grupuri:
• Механические причины. Nu sunt afiliate cu
patologii concomitente. peиболее часто спазм пищевода
se dezvoltă atunci când încerci să înghiți prea mult dintr-o piesă,
utilizarea de carbohidrați puternic sau excesiv de răciți
băuturi.
• șiнфекционные причины. După recent
bolile infecțioase anterioare risc de spasm esofagian
de mai sus. Un secret în care bacteriile proliferează (mucus,
sputa) în anumite cantități este ingerată. O parte din patogen
microorganismul se instalează pe peretele esofagului, distrugând membrana mucoasă.
Ca răspuns, apare un reflex. contracția organelor (de obicei
spasmul este mai puțin intens, dar mai prelungit).
• boală ЖКТ. Este observat spasmul esofagului
cu gastrită cu aciditate înaltă și altele
boli.
• Психосоматические причины. pe
Din motive psihosomatice, apar majoritatea spasmelor.
esofag. peвторяя сказанное нужно отметить, что пищевод обильно
inervat pentru că reacționează subtil la cele mai nesemnificative
modificări ale sistemului nervos. Experiențe puternice
Depresia, stresul provoacă tulburări în activitatea nervului simpatic
și perechi X de nervi cranieni (care sunt responsabili de reducere
și relaxarea mușchilor din esofag). În acest caz,
într-adevăr, toate bolile sunt din nervi.
• boală позвоночника (шеи). boală
coloana vertebrală (în primul rând gâtul, într-o mai mică măsură toracica
coloana vertebrală) sunt cauza încălcării rădăcinilor nervoase.
Inervarea normală a esofagului este ruptă și, ca rezultat,
se dezvoltă spasmul.
Spasmul esofagului: diagnostic
Din punct de vedere al diagnosticului, această condiție este evidentă. suficient
clarifică prezența simptomelor caracteristice și exclude mai severe
boli ale tractului gastro-intestinal, precum și bolile în care spasmul esofagului
может маскироваться (инфаркт, стенокардия, șiБС).
Determinarea independentă a spasmului esofagului nu este dificilă. de multe ori
pacienții au o întrebare dacă ar trebui să meargă la un medic cu
această patologie? Este important să se acorde atenție mai multor factori:
• Durerea și disconfortul au apărut după mâncare, suferință
stres.
• Nu se observă simptome asociate (cum ar fi dificultăți de respirație severe,
confuzie).
• Durerile sunt monotone și trec după 30-60 de minute.
Dacă imaginea este similară, nu există motive să vă faceți griji. Pot să trec
pe cont propriu. În toate celelalte cazuri se recomandă să se facă referire la
la medic, ci mai degrabă la doctori (în primul rând la terapeut, apoi la
otolaringolog și gastroenterolog).
Metodele diagnostice pentru spasmul esofagului au ca scop excluderea
alte boli și includ:
• Ancheta (medicul solicită clarificarea întrebărilor pentru a înțelege ce este el
să se ocupe și să decidă asupra unei strategii de diagnosticare ulterioare).
• Examenul endoscopic (Gastroesofagoscopie, obiectiv
care – examinarea mucoasei gastrice și a esofagului). Aceste studii
asociate cu disconfort minim pacientului, dar recunoscute
cele mai informative.
• X-ray al esofagului cu un agent de contrast (pacient
bea un agent de contrast special, dupa care este tinut
radiografia standard). Această metodă este mai informativă decât
radiografia convențională, deoarece permite evaluarea anatomică
состояние esofag.
• Determinarea eliberării sucului gastric în esofag (zilnic
pH-metru).
Spasmul esofagian: tratament
Pentru a începe tratamentul, trebuie să stabiliți cauza inițială.
patologie. În cazul în care spasmul este singur, sau este în legătură cu acesta
motive mecanice – nu este necesar un tratament special. suficient
acorda primul ajutor. În toate celelalte cazuri prezentate
tratamentul cu medicamente.
Ce medicamente sunt utilizate pentru acest lucru:
• Antispastice (stimulează relaxarea mușchilor netezi):
No-spa, Duspatalin, Drotaverin etc. Prețul variază de la 30 la 300
ruble. peмогают scapa de от боли и дискомфорта.
• Blocante ale canalelor de calciu. Reduce contractile
capacitatea musculară Printre droguri: Diltiazem, Verapamil, etc. Acestea
medicamente provoca o mulțime de efecte secundare, deoarece utilizarea lor
permise strict conform indicațiilor și sub supravegherea unui medic.
Dacă cauza spasmului esofagului se află în psihosomă
motive pentru a utiliza sedative:
• Extras din Valerian, Novo-Passit etc.
Când se constată că are loc un spasm al esofagului ca reacție
aruncând sucul gastric în esofag, se prescriu antiacide
medicamente. Ei neutralizează acidul:
• Rutacid, Gastal, Almagel etc.
În majoritatea cazurilor, tratamentul specializat nu este
necesară. suficient снять основную симптоматику. Cum să ajuți
pentru tine?
• În primul rând, trebuie să vă liniștiți complet. nervos
stresul va agrava situația.
• Dacă au apărut dureri și disconfort în timpul mâncării, puteți
încercați să beți o cantitate mică de apă necarbonată
(temperatura trebuie să fie temperatura camerei).
• În mai multe cazuri, respirația corespunzătoare ajută:
inhalați, numărați până la patru, expirați și numărați până la patru din nou.
Continuați astfel pentru 1-2 minute.
• Puteți lua un sedativ, beți ceai de musetel.
• Dacă metodele enumerate nu au ajutat, puteți mesteca
gumă de mestecat cu o aromă intensă de menta sau se dizolvă
bomboane de menta.
Sunt necesare metode medicale (inclusiv injecții cu atropină, etc.)
aplicați cu prudență. Deseori se dezvoltă atropină
alergie.
Din fericire, 99% din spasme pot fi scutite.
în moduri. Este important să ne amintim că spasmul esofagului este un fenomen neplăcut.
dureros, dar în general inofensiv.
Astfel, spasmul esofagului nu este atât de rar cum poate
pare la prima vedere. Cel mai adesea se datorează insuficienței
mesteca pe alimente este fie un raspuns la stres si a crescut
anxietate. stabili cauza inițială a spasmului nu poate fi decât un medic.
Tratamentul este în principal simptomatic. De obicei suficient
acțiune independentă. În orice caz, nu vă panicați.
Spasmul esofagului nu amenință viața.
