Ср, 20 апр 2016 Автор: врач АртёмSzymanski
Se constată dureri în practica zilnică a unui traumatolog
peste tot.
Într-adevăr, este dificil să ne imaginăm o persoană care nu o face
Am o vânătaie pentru viața mea.
O vânătaie este o vătămare cauzată de excesul
efectele fizice (mecanice) asupra unui anumit țesut sau
autoritate.
Principala diferență a acestei pagube de la parțial sau total
fractură – păstrarea integrității organului rănit.
În plus, trebuie remarcat că nu puteți răni oasele.
Organele și țesuturile moi sunt zdrobite.
Din fericire, marea majoritate a vânătăilor nu poartă niciunul
un risc semnificativ pentru viața pacientului
însoțită de o masă de disconfort. Deci, câteodată durere
sindromul cu astfel de leziuni este atât de pronunțat că pacientul însuși
Suspectează vătămări grave.
Leziunile toracice stau în practica traumei departe
nu în primul rând, ci încă reprezintă o proporție impresionantă de cazuri.
Uneori, leziunile toracice apar cu minim
simptomatic complex, pentru că oamenii pur și simplu nu se aplică
la medic. Cu toate acestea, este mai degrabă excepția și cel mai adesea asemenea răniri.
greu să nu observați.
Leziunile toracice în general (în special, vânătăi) reprezintă
daune extrem de periculoase. Pentru a înțelege motivul, aveți nevoie
întoarceți-vă la anatomie.
În piept sunt organe vitale, cum ar fi
inimii și plămânilor. O lovitură în regiunea sternului (indiferent de puterea sa)
întotdeauna plin de pericol și poate duce la imprevizibilă
consecințele. Literatura medicală descrie cazurile amânate
dezvoltarea de simptome care pun în pericol viața, precum și urgență
până la oprirea cardiacă. Asta agravează situația
faptul că leziunile toracice sunt adesea însoțite de leziuni
nervuri (fracturi, fisuri).
Este clar că prejudiciul descris nu este inofensiv. prin urmare
toata lumea trebuie sa aiba cunostinte despre sanatate
știți ce să faceți dacă s-a întâmplat o asemenea neplăcere – cui
adresa și modul de minimizare a consecințelor.
Contents
Tulburări toracice: cauze
Potrivit statisticilor medicale, leziuni toracice
sunt relativ rare (aproximativ 10-15% din toate cazurile
face apel la un traumatolog cu vânătăi). Acest lucru este de înțeles: cauzele rănirii
deși nu sunt specifice, ele se adaugă și rareori. Printre acestea se numără:
• Accident de mașină (reprezintă marea majoritate
cazuri, aproximativ 80%). Conducătorii auto suferă în special de leziuni.
transportul de călători: într-o coliziune frontală există un risc ridicat de lovire
despre volan.
• Răsturnați. O contuzie toracică este cauzată de o lovitură la piept (ca
de obicei cu un obiect blunt sau pumn).
• Cădere de la o înălțime (pentru un motiv sau altul).
• Alte motive interne. Faceți cunoștință cu puțin mai puțin. Printre ei sunt
scade în condiții interne, în sport etc.
Dacă vorbim despre cauza imediată a rănirii, este tipic pentru
orice vătămare. Afecțiuni toracice de la
stres mecanic excesiv pe țesăturile situate în
această zonă (mușchi).
Nu se observă diferențe demografice între pacienți.
Există dependență între frecvența rănirii și situația ocupațională
activitate. După cum sa menționat, conducătorii auto sunt mai predispuși să sufere.
Tulburări toracice: simptome
Complexul simptomatic este strict individual și
depinde de doi factori:
• severitatea rănirii (cu cât este mai mare vătămarea, cu atât mai repede
simptomele vor apărea și cursul lor va fi mai intens).
• Rănirea cu prescripție.
În plus, simptomele sunt împărțite în general și local.
Simptomele leziunilor toracice sunt specifice și includ
în sine următoarele manifestări:
• Durere la locul rănirii. De regulă, intensitatea durerii
senzații ridicate. Durerile sunt plictisitoare, durere, pot fi tremuratoare.
Durerea dureroasă după rănirea sternului este un semn de avertizare,
care ar putea indica daune la terminarea nervilor, de asemenea
și afectarea inimii. Durerea persistă în stat
se odihnesc și se amplifică cu mișcări. De asemenea, durerea poate deveni
mai puternică atunci când respiră, tuse și chiar vorbind.
• Dezvoltarea hematomului. Hematomul se formează la locul leziunii.
țesutul moale al sternului. Apariția unei vânătăi este asociată cu distrugerea
capilarii înconjurători și sângerările ulterioare în subcutanat
fibre. Hematomul se poate răspândi în afara zonei
daune.
• Umflarea locului de rănire. Orice leziune tisulară este însoțită
acumularea de lichide și creșterea edemului.
Atât hematomul, cât și edemul încep să se dezvolte la primire
daune.
Din păcate, rareori o contuzie toracică este un prejudiciu izolat.
Apropierea anatomică a plămânilor, a pleurei, a inimii provoacă un nivel ridicat
риск их daune.
În cea mai mare parte, sternul lovit
însoțită de:
• coaste brute.
• Fracturi ale nervurii (complete și parțiale).
• Umflarea plămânilor.
Dacă vătămarea sternului este complicată de alte leziuni, simptome
va fi exprimat mai luminos. În acest caz, se observă următoarele:
• durere intensitate intensă la inhalare, palpare și chiar lumină
prin atingere.
• Probleme de respirație (pot indica probleme cu
lumina sau însoțesc el însuși pieptul zdrobit sau coaste:
durerea este atât de pronunțată încât pacientul nu poate face acest lucru
respirație completă).
Blocurile sunt chiar mai grele, care sunt însoțite de daune
plămânii sau pleura. Ele sunt pline de dezvoltarea unor complicații severe, printre
care:
• Pneumotorax.
• Hemotorax.
În cazul în care, ca urmare a prejudiciului, mare
se formează vasele de sânge ale sternului, abdomenului sau plămânilor
hematom periculos: sângele este turnat în cavitatea pleurală și nu
găsind o cale, se îngroațește. O astfel de condiție în practica medicală
numita hemotorax. Hemotoraxul este însoțit de serioase
crescând tulburările respiratorii, precum și tulburările generale severe
simptome: dureri de cap, slăbiciune etc.
Cu pneumotorax, o cantitate mare penetrează în cavitatea toracică.
aer, rezultând comprimarea plămânului și a acestuia
�”Hunching”. Pneumotoraxul este însoțit de o caracteristică
manifestări:
• Probleme serioase de respirație.
• Creșterea tensiunii arteriale, reducerea frecvenței cardiace
reduceri.
• Dezvoltarea emfizemului subcutanat (datorită penetrării
aerului în țesutul subcutanat).
• În general, severă.
Ambele condiții sunt extrem de periculoase și necesită imediate
intervenția medicală.
Dacă volumul de sânge pierdut este mare, pacientul se dezvoltă
semne de anemie.
Afecțiuni cutanate: diagnostic
Dacă s-a susținut o contuzie toracică, consultați
traumatolog sau chirurg.
Diagnosticarea contuziei toracelui nu este dificilă. unde
mai importantă pentru a exclude prezența leziunilor concomitente la coaste și organe
piept: poate fi o amenințare la viață.
În timpul vizitei inițiale la un standard de specialitate
Strategia de diagnostic include:
• Colectarea anamnezei. Doctorul îi adresează pacientului o întrebare despre generalul său
condiție, condiții de vătămare, după care ar putea fi
impresia generală a prejudiciului.
• Inspecție. Evaluați vizual starea pieptului: forma
și mărimea, confirmată sau exclusă deformarea
(observată de obicei cu leziuni la nivelul coastelor), dimensiunea hematomului.
• Palpare. Efectuată cu prudență, deoarece dureroasă
sindromul de vânătăi este pronunțat. Vă permite să evaluați prezența fracturilor
coaste.
• Radiografia cavității toracice. Folosit pentru evaluarea osului
structuri ale cavității toracice.
• RMN. Atribuit și administrat atunci când se suspectează daunele.
organele cavității toracice. IRM oferă o oportunitate de evaluare vizuală
țesuturi moi și vase de sânge, excludeți sau confirmați
hematoame interne.
• CT. Atribuită unei evaluări mai subtile a structurilor osoase, dacă
după radiografie, rămân întrebări.
Lista specifică a măsurilor de diagnostic este determinată de
un doctor.
Tulburări toracice: tratament
Tratamentul leziunilor toracice în sine
conservator, cu toate acestea, să-l abordeze “nedrepte” în nici un fel
cazul este imposibil. Cu vânătăi severe, însoțită de dezvoltarea
hematoamele și sindromul de durere ar trebui să fie obligatorii
обратиться la medic.
Faptul este că simptomele periculoase (tulburări respiratorii, până la
oprirea acestuia, tulburări ale activității cardiace)
întârziate și manifestate după 1-2 zile.
Esența tratamentului este de a ușura durerea și
inflamație. De obicei, este suficientă o combinație.
analgezice și antiinflamatoare
medicamente.
Medicamentele folosite cum ar fi:
• Baralgin.
• Ketorol.
• Nise.
Eliminarea perioadei acute durează între 7 și 14 zile.
La sfârșitul tratamentului, este prescrisă fizioterapia.
(electroforeza, magnet).
Leziuni complicate de hemotorax sau pneumotorax sunt tratate
numai chirurgical. Sarcina de tratare chirurgicală a complicațiilor
afectarea toracică include îndepărtarea sângelui sau îndepărtarea
acumulate în aerul cavității toracice. În ambele cazuri, tratamentul
ar trebui să aibă loc cât mai curând posibil: există un risc
modificări pulmonare ireversibile.
Astfel, este imposibil să numim contuzii toracice cu plămânii.
În majoritatea cazurilor, este vorba despre o vătămare gravă care necesită vătămări grave.
relații, deoarece consecințele ei pot fi cele mai multe
imprevizibil. о всех случаях рекомендуется обратиться к
un specialist. El va selecta diagnosticul complex
măsuri și să determine strategia de tratament. Auto-medicamente în acest
cazul este periculos pentru a face față.
