Ср, 27 янв 2016 Aвтор: врач-терапевт ЛараViktorov
Fiecare femeie aflată într-o poziție “interesantă” este frumoasă
înțelege că prin abordarea muncii crește probabilitatea
внезапного отхождения lichid amniotic.
Mamele viitoare neașteptate ascultă cele mai mici
schimbați corpul, frică să pierdeți acest punct important.
Еще больше их беспокоит вопрос, что делать, когда отошли apăы
în timpul sarcinii.
Всегда ли отошедшие apăы сигнализируют о начале родовой
деятельности или можно спокойно выжидать до назначенных
calendarul?
Contents
Kак понять, что apăы отошли?
Copilul pe parcursul sarcinii crește și se dezvoltă în
carcasă specială umplută cu lichid. Este acest fluid și
называется околоплодными apăами. De fapt, lichid amniotic
se formează din plasma sângelui matern și este actualizat în mod constant și
dacă este necesar, completat.
Este вещество абсолютно стерильно, что обеспечивает надежную
proteja organismul care se dezvoltă de diverse infecții. Conținutul în
fluidele de cantități mari de imunoglobulină sunt
barieră suplimentară datorată influenței externe.
Kомфортная apăная среда позволяет малышу свободно поворачиваться
și împiedică vezica urinară să comprime uterul. Indiferent de condiții
окружающей среды и состояния матери в околоплодных apăах
mențineți citirile constante de presiune și temperatură.
Благодаря наличию apă, малыш надежно защищен от физических и
influențe externe de zgomot.
Dacă simțiți o descărcare de lichid cald din vagin
(de obicei se întâmplă atunci când o femeie se află și încearcă să se ridice)
cantitate mai mare de 100 de mililitri și mai mult (se întâmplă că se toarnă
imediat litru și jumătate), fără un miros particular de urină – asta
они, apăы отошли.
Почему отходят apăы?
С ростом ребенка увеличивается и объем окружающих его apă. K
la momentul nașterii, numărul lor poate ajunge la 1,5 litri. exces
околоплодных apă или низкое содержание считается патологическими
condiții care amenință dezvoltarea normală a copilului.
Cu abordarea fondului hormonal al activității de muncă în viitor
Mama începe să se schimbe rapid. Astfel de procese
contribuie la procesul generic natural. Sub influența lui
hormonul oxitocină, care contribuie, de asemenea, la reducerea uterului,
stratul fetal devine friabil. A
presiunea in vezica urinara creste semnificativ sub atacul copilului,
încercând să lase un uter pulsator ostil.
Membranele fetale nu se ridică și se rup. Esteт
момент сопровождается отхождением apă în timpul sarcinii. O femeie
pot auzi chiar și o explozie de bule. Sunete neobișnuite în
виде хлопка или щелчка подтверждают нарушение целостности
coajă.
В идеальном варианте отхождение apă происходит после первого
stadiul de muncă, atunci când gâtul este deschis mai mult de 4 cm. O astfel de dezvoltare
evenimentele sunt considerate optime pentru copil și pentru părinți.
Dar în жизни процессы не всегда совпадают с описаниями в
carti de referinta. Este не значит, что другие варианты обязательно
confirmă patologia. Но женщина должна быть готова и к
преждевременному отхождению apă.
Kак отходят apăы?
Unele femei gravide în ajunul nașterii sunt chiar frică să ia
un duș, pentru a nu pierde un moment atât de important.
Тревога присутствует и по поapăу непроизвольного мочеиспускания,
care se găsește adesea pe perioade lungi de timp. Но отхождение apă
are propriile caracteristici specifice și le confundă cu altele
fiziologice dificile.
Отходить apăы могут абсолютно по-разному. De exemplu,
dacă bebelușul este pregătit pentru naștere și ia poziția corectă
головка упирается в лоно и околоплодные apăы разделены его телом на
două părți.
Передняя часть околоплодных apă содержит до 250 мл lichid.
Acest lichid se scurge atunci când stratul de fetus explodează. în
femeile au sentimentul că din ele se varsă mult mai mult
lichid. Cu toate acestea, acest flux nu poate fi oprit de mușchi
stresul sau schimbarea pozitiei corpului.
că женщина смогла представить, как будет происходить процесс,
în consultările feminine din sala de clasă sunt sfătuite acasă
experimentați cu propria voastră percepție în avans. pentru этого
рекомендовано в душе вылить стакан теплой apăы себе на ноги. o astfel de
experimentul vă va permite să vă amintiți senzațiile.
În cazurile în care un copil se află într-o situație greșită sau nu
a reușit să se răstoarne, volumul lichidelor reziduale poate fi mult
mai mult. Порой могут излиться сразу все apăы до 1,5, а то и до 2
litri. o astfel de «apăопад» трудно спутать с обычными выделениями. Dar, de asemenea
в этом случае apăы могут хлынуть все одновременно, а могут вытекать
o mică scurgere.
Еще одним вариантом отхождения apă при беременности является
подтекание. Astfel de situații apar în cazul fătului
shell-ul a izbucnit în partea superioară sau microcracks a apărut.
Driblingul este dificil de distins de incontinența urinară sau de creșterea
vaginale. Poate dura câteva ore sau chiar
de săptămâni.
Встречаются ситуации, когда apăы не отходят даже во
время родов. dacă contracțiile întârziate și teaca fetală
rămâne intact, medicii recurg la piercing forțat.
Acesta nu este un capriciu al medicilor. În acest fel, salvați uterul
supratensiune, care poate provoca ruperea în timpul funcționării
livrare.
Care este apa uzată?
O femeie обязательно должна зафиксировать время
evacuarea apei, precum și starea lor. Prin apariția apei medicul
determină prezența abaterilor și poate decide mai departe
acțiuni.
В норме apăы абсолютно прозрачны, могут иметь
amestec de fulgi sau nuanțe ușor gălbui.
Такие apăы не имеют специфического запаха, что
le permite să se distingă de urină. Pentru lichidul amniotic natural
Este considerat un miros dulce, care amintește de lapte proaspăt.
Dacă apele sunt verzi și mai mult negre, acest lucru indică
prezența meconiului în ape.
Apa roșie confirmă prezența sângelui în ele. Este
semnal de alarmă. Sânge apare în timpul abruptiilor placentare.
Metode fiabile de autodiagnosticare
Dacă o femeie are îndoieli cu privire la corectitudinea constatărilor lor despre
lichidul poate fi recrutat la metode cunoscute
auto-diagnosticare sau se referă la medici. Aveți nevoie de
diagnosticarea suplimentară apare atunci când apele sunt limitate
curge și scurgeri în porții mici.
Testarea foii de uscare
Este довольно распространенный, информативный и доступный способ
determină descărcarea lichidului amniotic.
Pentru ca ea să rămână gravidă, trebuie să vizitați toaleta pentru
golirea vezicii.
După aceea, organele genitale se spală și se șterg.
O femeie se culcă pe o cârpă albă uscată. Puteți folosi un scutec
sau foaie.
Dacă după 15-20 de minute pe țesătură au fost găsite urme umede,
descărcarea apei este confirmată.
Benzi de testare
La domiciliu, puteți folosi mai modern
metodă pentru determinarea deversării apei. Tampoanele de testare pot fi
cumpărare la farmacie. Acestea vă permit să confirmați cu mare precizie
tipul de evacuare. Acest tampon este impregnat cu o substanță specială.
acizi sensibili la acid.
În mod normal, flora vaginală are un echilibru în intervalul de pH 4,5. în
aciditatea amniotică atinge pH-ul de 7,0. Garnitura începe
răspunde la fluide care depășesc acest nivel
5.5.
Pentru testare, garnitura este plasată pe lenjeria de corp și nu
eliminați la senzația de scurgere a fluidului. Dacă astfel de sentimente
nu, garnitura nu poate fi scoasă până la ora 12.
Indicatorul prezenței apelor fetale este decolorare
pe o nuanță albastră sau verde.
Dacă nu aveți încredere în diagnosticarea la domiciliu, puteți contacta
к медикам. În ginecologie, este obișnuit să se determine îndoielnicul
evacuarea apei folosind:
• examen ginecologic;
• microscopie la scar;
• aminotest cu utilizarea substanței colorante introduse în
lichid amniotic;
• examinarea citoscopică
Trimiteți apele: când va începe nașterea?
В большинстве случаев apăы отходят в преддверии livrare. contracții
poate începe literal imediat după descărcarea de apă, în cazul în care fătul
gata pentru naștere și gâtul a avut timp să se pregătească pentru generic
activitate. Poate să treacă ceva timp și să muncească
va începe în 2-3 ore.
în беременных-дебютанток шейка открывается медленнее. Într-o oră
gâtul se poate deschide doar o jumătate de centimetru. Prin urmare, nașterea unor astfel de
femeile gravide incepe nu mai devreme de 9-12 ore.
pentru женщин, имеющих родовой опыт, процесс
se dezvoltă mult mai repede. Gatul se poate deschide pentru ei
timp de 5-6 ore. În aceste cazuri, dacă nu există dorința de a naște acasă sau înăuntru
drumul va trebui să se grăbească.
Сложнее, если шейка не готова к родовой
деятельности, а apăы уже отошли. În astfel de cazuri, până la
debutul contracțiilor poate dura atât 12, cât și 72 de ore. Ce să faci
daca munca nu incepe, medicii decid in fiecare
caz separat.
Este comună în rândul femeilor însărcinate să creadă că un copil fără
apa nu poate trăi mai mult de 6 ore, deoarece poate muri
din cauza lipsei de oxigen. Такие слухи абсолютно
nefondate.
În ciuda apei care a plecat, mâncarea și respirația bebelușului continuă
furnizate de organismul maternal prin placentă. Absența
apa nu-i va afecta în nici un fel nevoile.
oxigen.
În plus, apa nu curge în întregime și sunt în mod constant
sunt actualizate. Prin urmare, literalmente 4 ore mai târziu, dacă stratul fetal
integritatea păstrată și numai scurgeri, volumul lor
va fi completat cu un nou lichid.
Ce este cu adevărat un pericol pentru
copil? În acces liber pentru infecții. Dacă înainte
copilul a fost practic în condiții sterile, apoi a apărut
o fisură în făt oferă acces direct la
penetrarea diverselor agenți patogeni.
în малыша, находящегося еще в матке, не успели выработаться
mecanisme de protecție. Orice infecție este acum dezastruos pentru el.
Dacă perioada anhidră este întârziată cu mai mult de 12 ore, medicii
începeți terapia antimicrobiană prietenoasă cu copilul
medicamente.
Ce să faci dacă apa a mers?
Cum să acționați o femeie care a retras apa? Răspunsul este simplu:
mergeți urgent la spital. Nu așteptați cel mai apropiat data vizitei
ginecolog, adică să colecteze lucrurile, documentele și documentele necesare
apelați o ambulanță.
Dezvoltările ulterioare vor depinde de momentul în care acestea vor fi efectuate
Apele caracteristicilor lor, după culoare și volum, s-au retras.
38-40 săptămâni
Cel mai probabil, bebelușul este gata să se nască. Dacă apa
mișcată în volum normal sau scurgând în mod constant, în afară de culoare
ele sunt absolut transparente, nu există motive de îngrijorare. a început
procesul natural și contracțiile prenatale vor începe în curând.
în мамочек, рожающих впервые, в запасе еще есть пару часов, чтобы
se adună calm, câștigă forță și chiar se relaxează puțin.
În nici un caz nu se poate după ce apa a deviat:
• faceți o baie;
• supuse stresului fizic;
• face sex;
• folosiți tampoane sau tampoane sanitare.
Dacă este necesar să se efectueze igienă
proceduri, de exemplu, pentru a procesa sau rade organele genitale,
trebuie să faceți o baie. Clătiți numai cu fața în spate,
pentru a preveni intrarea microbilor în vagin.
Dacă apa постоянно подтекают, вместо прокладок, которые
impregnate cu arome și nu întotdeauna sterile, aveți nevoie
utilizați o cârpă din bumbac.
înспокоиться помогут травяные чаи, приготовленные из ромашки,
Echinacea, menta. În plus, aceste băuturi au antimicrobieni.
proprietăți.
Pentru mumiile care nu nasc pentru prima dată, nu este timp pentru consumul de ceai.
contracții и роды могут начинаться в любой момент. Pentru astfel de femei
evacuarea apei nu este un semnal alarmant, ci un semnal important. De aceea ar trebui
mergeți imediat la spital.
Motivul pentru cererea imediată de ajutor este abundent
evacuarea apei Dacă apa отошли одномоментно и в большом объеме,
înseamnă că întreaga vezică fetală este goală. Este подтверждает, что
copilul nu a avut timp sa ia pozitia corecta.
În astfel de situații, este extrem de rar, dar este posibilă o scădere a gâtului.
sau în vaginul uneia dintre extremitățile copilului sau chiar în părți
cordonul ombilical Dacă timpul nu oferă asistență unei astfel de femei la muncă, nașterea va fi
complicat. În plus, cordonul ombilical aruncat poate să se prindă
muschii gatului sau fătul, iar copilul va avea probleme cu
furnizarea de oxigen.
Dacă apa имеют неестественный цвет или запах, откладывать
vizita la spitalul de maternitate este imposibilă. Prezența sângelui în ape este alarmantă
semnal. Procesul natural nu trebuie urmat.
sângerare.
35-38 săptămâni
În cea de-a 35-a săptămână, copilul a format deja plămânii și este capabil
nașterea singur respira. Prin urmare, dacă apa curge pe aceasta
pe termen lung, medicii decid să stimuleze procesul de naștere
în funcție de semnele vitale.
Dacă nimic nu amenință copilul și mama viitoare, este recomandabil
prelungi sarcina. Așteaptă o tactică tacită
să informeze copilul și să nască în timp.
O femeie în perioada de așteptare este plasată în spital. Doctorii conduc
observarea modificărilor de stare și a scorurilor de testare. că
prevenirea infectării fătului cu antibiotice.
Dacă bănuiți prezența infecțiilor, apelați la
livrarea forțată sau operația cezariană.
20-34 săptămâni
Chiar și într-o astfel de perioadă, șansele de a menține sarcina sunt suficiente.
sunt minunate. Medicina moderna are toate caracteristicile de control
în timpul sarcinii anhidre și menținerea administrării intrauterine normale
viata copilului.
că предотвратить рождение недоношенного младенца и обеспечить
continuarea în siguranță a sarcinii după o deversare timpurie a apelor,
medicii, în majoritatea cazurilor, aderă la tactici de așteptare.
O astfel de sarcină încearcă să se extindă cât mai mult posibil.
Femeia va trebui să petreacă perioada rămasă înainte de naștere
activități în spital sub supraveghere atentă. viitor
Mama se află într-o cameră sterilă, unde trebuie să rămână
poziția în sus.
Pentru a monitoriza starea copilului și a mamei:
• o dată la fiecare patru ore măsurați temperatura și
bătaie a inimii;
• testele de sânge sunt efectuate zilnic
leucocite;
• monitorizează constant volumul și calitatea
semne de lichid amniotic proeminent, pentru care o femeie
scutecele se schimbă regulat;
• la fiecare 5 zile, materialele luate
vagin;
• контролируется состояние малыша при помощи înЗИ и
CTG.
Decizia privind calendarul și metoda de livrare se face în fiecare
caz individual.
Până la 20 de săptămâni
Apa timpurie poate deriva din cauza:
• infecție a fătului;
• procese inflamatorii;
• leziuni;
• sex neglijent;
• tulburări hormonale;
• exercitarea excesivă.
Tactici unificate în deversarea apei în stadiile incipiente
există. Decizia este luată după o examinare detaliată. Dar în
În cele mai multe cazuri, această sarcină nu poate fi salvată.
Trimiteți apă și nu există contracții
Numai în cazul nașterii ideale se face curgerea apei în timpul contracțiilor. pentru
diferite “variații” se caracterizează prin deversarea apei în absența
contracții. Medicii recomandă în orice caz să fie trimisi la
maternitate spital.
Nu merită să așteptați mult timp în speranța că va începe
activitatea generică. contracții могут не начинаться и в ближайшие 48
ore. Femeile se tem stimula nașterea, amâna vizita
maternitate spital, decât să creeze condiții favorabile pentru dezvoltare
procese infecțioase.
Unele spitale de maternitate au încă o practică.
stimulează munca în 4-6 ore după descărcarea de gestiune
lichid amniotic. Această tactică nu este absolut consecventă
vederi medicale moderne.
Doctorii au demonstrat că în următoarele 12 ore copilul nu o face
pericol. Și chiar lipsa de lupte pentru 48 sau chiar 72
orele nu aparțin patologiei.
Decizia privind livrarea urgentă este justificată:
• la descărcarea completă a lichidului amniotic;
• cu amenințarea de dislocare sau abrupție placentară;
• dacă au fost prezente contracții și a început descărcarea apelor
se estompeze;
• în cazul mirosului nenatural sau al culorii amniotice
apă;
• când se schimbă starea unei mame sau a unui copil.
• la infectarea copilului;
• dacă sunt prezente patologii concomitente.
Metoda de livrare în absența muncii pe care medicul o alege
în funcție de starea femeii:
1. Dacă există o locație incorectă a fătului, femeia
există probleme de sănătate sau prea îngust un pelvis,
Operația cezariană se efectuează.
2. Dacă gâtul este coaptă, dar activitatea generică inhibă,
применяют стимуляцию livrare. pentru этого вapăят гормон окситоцина,
care vă permite să accelerați contracțiile uterine și dilatarea cervicală.
3. În cazul unui gât imatur, travaliul este stimulat prin introducerea gelului în gât.
sau supozitoare în uter care conțin hormoni de prostaglandină.
În orice situație în cursul deversării apelor, indiferent de momentul și data
prezența contracțiilor, nu este necesar să se amâne vizita la spital.
Crede-i pe doctori. În spital există toate condițiile pentru
livrarea cu succes sau prelungirea sarcinii.
