Infecția cu enterovirus la copii – primasimptomele. Care este tratamentul infecției cu enterovirus în România?copii: sfatul medicului

Infecția cu enterovirus este mai frecventă la copii decât la copii.
adulți. Toate grupurile de vârstă pentru copii sunt afectate, dar la copii până la 1 ani
an este mai greu. Boala polimorfă – caracterizată prin
simptome clinice multiple, organe diferite sunt afectate și
sistem. Terapia antivirală nu este prescrisă, tratamentul
sindromic, în funcție de sistemele în care sunt implicați
proces patologic. Rezultatul este favorabil.

Agentul cauzator al infecției

Infecția cu enterovirus este o boală cu un agent patogen și
patogeneză similară (mecanismul de dezvoltare), dar cu diferite
manifestări clinice.

Agentul cauzal al bolii este virusul familiei Enterovirus.
Acestea includ virusi care conțin ARN:

• poliovirusuri;

• ECHO;

• Koksaki;

• viruși neclasificabili.

Comună peste tot. Foarte rezistent în mediul înconjurător, în
fecalele rămân viabile până la 6 luni, este caracteristică
sezonalitate – vara – toamna. Sursa – o persoană bolnavă
sau purtător de virusuri. În lume, până la 46% din populație este asimptomatică.
purtători.

Mecanism de transmisie

Modurile de transmitere sunt variate:

• fecal – oral;

• gospodăria;

• în aer;

• verticale (de la mamă la făt în timpul nașterii);

• apă (când se îmbăiază în ape murdare și plante de udare
apă contaminată).

Sunt descrise cazuri de transmitere a virusului prin apă în răcitoare.

Susceptibilitatea la viruși este foarte mare, dar după suferință
infecția de mai mulți ani rămâne imună.

Cursul și forma bolii

Poarta de intrare – mucoasă respiratorie și gastrointestinală
tractul intestinal. Virușii se înmulțesc activ și se răspândesc prin sânge.
în întregul corp, cauzând polimorfismul simptomelor.

Perioada ascunsă este de la 3 zile la o săptămână. Când infecția cu enterovirus
la copii, simptomele încep cu manifestarea de intoxicare, acute
debut, febră ridicată până la 400 ° C, se dezvoltă în continuare
mai multe forme ale bolii, care apar în izolare sau
sunt combinate:

• meningită;

• durere în gât;

• mialgie epidemică;

• afectarea inimii.

Forme atipice:

• leziuni abdominale – intestinale;

• leziuni cutanate – erupție polimorfă;

• leziuni hepatice;

• patologia ochilor.

Manifestări clinice

Intoxicarea se manifestă la copiii cu infecție enterovirusă.
simptome de slăbiciune severă, letargie, dureri de cap agonizante,
amețeli, insomnie. Însoțesc toate formele
boală.

Forma gastroenterică și leziunile hepatice

Sindrom abdominal: diaree de până la 10 ori pe zi apoasă
natura culorii normale fără impurități patologice, flatulență,
dureri abdominale, cel mai adesea în abdomenul drept, reduse
apetitul sau lipsa acestora, greață, vărsături. Aspectul scaunelor libere
pot fi însoțite de febră, dar pot fi la
temperatura normală.

La o vârstă fragedă, gastroenterita acută este combinată cu catarla
sindrom: nas curbat, tuse uscată și rară, congestie la nivelul gâtului.

La copiii mici, durata bolii – până la 2 –
x săptămâni.

Afecțiunile hepatice se manifestă prin semne de enteviral
hepatita: copilul se transformă în piele galbenă și în membranele mucoase ale gurii,
conjunctiva, mâncărime severă a pielii, urină devine întunecată,
fecale decolorate. Pe palparea abdomenului este determinată de creșterea
ficat, uneori – și splină.

În multe cazuri, atunci când simptomele infecției enterovirusului copiilor
fenomenele catarale vin în prim plan. Atunci boala
seamănă cu ARVI, dar cu febril subfebril sau moderat (380
C) temperatura cu un nas curbat, tuse, manifestări de intoxicare în
forma de dureri de cap, slăbiciune, tulburări de somn, aderări
sindromul gastroenteric cu dureri abdominale multiple
diaree apoasă, greață, vărsături repetate.

durere de gât

Pe fundalul infecției enterovirale la copii, simptomele herpanginei
являются основным проявлением boală. Când este privit pe
hiperemia mucoasei faringiene vizibile
papule care sunt transformate în vezicule. Dupa 2-3 zile pe site
deschiderea veziculelor formează eroziune. Erupții însoțite
durere severă la înghițire, mărire și sensibilitate
cele mai apropiate ganglioni limfatici, salivare îmbunătățită.

Leziuni cutanate

În orice formă clinică de infecție cu enterovirus la copii
simptomele bolii sunt însoțite de o erupție cutanată sub formă de pete roșii și
veziculele mici (vezicule) cu diametrul de până la 1 – 3 mm roz.
Schimbările de pe piele dispar de unul singur în 2-3 zile, plecând
peelingul pielii. Localizarea erupției cutanate – trunchiul și fața, mai puțin frecvent –
membrelor.

Formă meningeală

Exanthema însoțește o altă formă de infecție enterovirusă –
meningeale. Ea continuă în paralel cu simptomele meningitei.
Meningita seroasă enterovirală se manifestă prin următoarele
simptome:

• fotofobie;

• sensibilitate ridicată la sunete;

• semnele meningeale pozitive (simptom Lassega:
dureri de cap bruște atunci când casting barbia sân
Simptomul lui Kernig: datorită tonusului muscular crescut – flexorilor
Este dificil să dezbinați piciorul îndoit al copilului, simptomul lui Brudzinsky:
spontană flexie a picioarelor atunci când atinge bărbia la piept);

• slăbiciune severă;

• apatie;

• temperatura până la 400 ° C;

• crampe.

Alte afecțiuni ale vederii, conștiinței,
dureri musculare, apar reflexe tendon crescute.

Patologie oculară

O altă formă de patologie este afectarea ochilor:

• hiperemie conjunctivală;

• durere sau durere la nivelul ochilor;

• lacrimare;

• fotofobie;

• umflarea pleoapelor;

• descărcare seroasă sau purulentă;

• în cazuri severe, există sângerări la nivelul conjunctivului
ochi.

Un semn caracteristic al afectării ochilor este unilatența.
proces, în 2 – 3 zile este implicat cel de-al doilea ochi.

Patologia inimii

Când infecția cauzată de enterovirusuri se dezvoltă congenitală
miocardita – acest lucru se întâmplă în cazul administrării intrauterine (verticale)
infecție. Copilul nu mănâncă bine, lent, adynamic. ca
creșterea insuficienței cardiace crește clinic
manifestări:

• cianoza buzelor și a pielii;

• tahicardie sau alte tulburări de ritm;

• dificultăți de respirație severe;

• murmur de inimă.

Condiția copilului este severă, imediată
tratamentul fără tratament în timp util poate fi fatal.

mialgie

Epidemia este cauzată în principal de virusurile Coxsackie,
caracterizat prin dureri musculare severe. fluxurile
paroxismatic, durata atacului este diferită: de la 30 de secunde la
20 de minute, durerea apare și dispare brusc, intensificându-se cu
mișcări, pentru a prezice apariția unui atac este imposibil. mialgie
însoțită de:

• palpitații și respirație,

• tensiune și durere în peretele abdominal anterior;

• paloare și umiditate a pielii.

tratament

Când infecția cu enterovirus у детей лечение — патогенетическое и
simptomatic. Terapia antivirală specifică la copii nu este
este deținut.

Sfera măsurilor terapeutice depinde de forma și gravitatea.
boală. Cu afectarea ficatului și a formei intestinale a enterovirusului
infecția la copii este tratamentul:

• deshidratare și detoxificare (în interior – Regidron, diverse
soluții de sare, doar soluție salină sau soluție salină,
gătit la domiciliu),

• în utilizarea sorbentului (Smekta, Enterosgel, Polysorb, etc.)
hepatoprotectori, antispasmodici (But-shpa).

Pentru infecția enterovirusului meningeal la copii, tratament
complex, a avut loc:

• deshidratare folosind Mannit;

• terapie hormonală – în cazuri severe (Dexazone, etc.);

• măsuri de îmbunătățire a microcirculației (pentoxifilină
/ Trental /);

• îmbunătățirea circulației cerebrale (vinpocetină
/ Cavinton /).

Mialgia este tratată simptomatic.
analgezice (AINS – Ketorol, Nimesulide, etc.).

Deteriorarea ochilor – conjunctivita – sunt tratate prin utilizarea:

• preparate antivirale (picături oftalmice – oftalmoferon,
Poludan și alții);

• la aderarea unei infecții bacteriene atunci când apare
eliminarea purulentă, se utilizează antibiotice (Tobrex, Uniflox și
etc) .;

• terapia de desensibilizare (Zodak, Zyrtec).

tratament эндокардитов, миокардитов, перикардитов направлено на
detoxifiere și restabilire a activității cardiace.

Forma pielii, în general, nu necesită tratament special, cu
timpul, toate manifestările se regresează independent.

În cazul complicațiilor microbiene, se utilizează un tratament antibacterian.
terapie.

Pentru orice formă de infecție enterovirusă la copii, tratament
prescris exclusiv de către un medic – auto-medicația este periculoasă datorită
тяжести boală. În cazurile severe, copilul este internat în spital. pe
întreaga perioadă de tratament este prescris pat de odihnă, o dietă strictă.
Prevenirea este igiena personală.