Fascioloza (fascioloza) este o boală pe care o provoacă viermele parazit hepatic în sistemul hepatobiliar corpului uman. Parazitul aparține clasei de trematodozov Familia Fasciolidae. Fasciolioza este caracterizată de boala colestază severă, sindrom de intoxicație, alergie manifestări, modificări inflamatorii în conductele biliare și ficatul. Uneori un vierme roșu infectează pancreasul. la simptomele prelungite ale fascioliozelor umane conduc la ciroză sau ficatul abces, dacă nu este diagnosticat în timp util.
Contents
Ce cauzează fasciolioza: cauze
Această formă de helminthiasis este cauzată de fluvii hepatice Fasciola hepatica sau gigantul fluke Fasciola gigantea. în primul tip de dimensiune a corpului trematodes atinge o lungime de 2-3 cm și până la 12 milimetri lățime. Al doilea parazit are o lungime de până la 75 mm și până la 1,2 cm lățime Aceste trematode sunt răspândite în non-flowing iazurile din Vietnam, Hawaii, Africa. structură organele interne ale paraziților sunt ramificate, acest lucru poate fi văzut de către fotografie pe Internet.
Farynx muscular cu fractură orală și cavitate prepharyngeal fasciolii formează un aparat puternic de aspirație, de unde vin canalele intestinale ajung până la capătul corpului. Ouăle de la flukes mare, oval, având un capac slab definit. Culoarea pe care o au galben maroniu. Ouăle sunt imature în mediul extern și în cele din urmă coapte la proprietarii din conductele biliare ale ficatului, care de obicei bovine și bovine mici, cai, porci, șobolani (rareori) sau oameni.
În sistemul biliar al gazdei, fascioli poate parasi lung (ciclu de viață de peste 5 ani). Ouăle cad din nou în mediu împreună cu fecalele. Ciclu de dezvoltare ulterioară Parazitul are loc în apă proaspătă. Când larvele ies din ouă (miracidia), acestea sunt introduse în cantități mari în gastropod mollusk – gazdă intermediară, din care în 1-2 luni după transformări complexe merge adolescaria. Larvele sunt atașate la un film de apă de suprafață sau la tulpini de plante. În corp gazda permanenta a adolescentei cade cu apa.
|
Simptomele fascioliozelor
Perioadă de incubație asimptomatică din momentul infecției umane durează între 1 și 8 săptămâni. Apoi vine așa-numitul acut fasciolioza, care provoacă leziuni hepatice, în timpul cărora pacienții se plâng de simptome precum durerile de cap, scăderea poftei de mâncare, slăbiciune și slăbiciune generală. Temperatura în timpul fascioliozelor, ca regulă, ridicată – până la 40 ° C și are un caracter de tip val. în pacientul apare urticarie, durere epigastrică, vărsături, greață, tuse. Ficatul este mărit, în special lobul stâng. Adesea în În stadiul acut de fasciolioză, se observă ascite și icter. în cursul mai multor săptămâni, imaginea clinică se poate schimba sau dispar complet.
După 12-24 săptămâni, fasciolioza hepatică devine cronică. etapă. Simptomele invaziei helmintice asociate cu leziunile biliari căile și ficatul, care crește din nou. la пальпации живота pacientul se simte rănit. инвазивной стадии фасциолеза perioadele de exacerbare sunt înlocuite de fazele de bunăstare relativă. la длительном течении заболевания у человека появляется tulburarea scaunului, creșterea numărului de celule albe din sânge, malnutriție, anemie macrocitară, hepatită, ciroză ficatul.
Au existat cazuri în care paraziți au pătruns în alte organe, lovind funcția lor. În cazul în care flukes sunt localizate în creier, atunci pacient cu fasciolioza, dureri de cap severe, crize epileptice. la попадании фасциол в легкие появляется tuse și hemoptizie. Dacă trematodele sunt în laringe, atunci persoana se simte sufocare și dureri în gât, și atunci când agentul patogen pătrunde în tuburile Eustachian, apoi auzul pacientului scade, ei doare urechi.
Patogeneza – cum se infectează o persoană?
Infecția adulților și a copiilor cu fascioză apare în timpul contactul cu apa contaminata. O altă cale de infectare cu fasciolioza – ingerarea algelor care conțin ouă de parazit. migrațiune larvele către ficat din intestin apar fie hematogen, fie prin introducându-le în capsula fibroasă a unui organ. Persoane indivizi localizate în canalele biliare și larvele mature în cap creierul, țesuturile subcutanate sau pancreasul gazdei.
миграционной фазе у человека возникают такие клинические semne de fasciolioză, cum ar fi alergiile și leziunile tisulare, localizat de-a lungul progresului parazitului. Helmint în ficat provoacă microabsesses și schimbări distructive, apoi în Schimbările fibroase încep să apară în organism. Agregarea ouălor și adulții care trăiesc în vezică biliară sau biliare care provoacă obstrucția lor după deteriorarea mecanică ventuze, ceea ce creează condiții pentru secundar infecție.
Diagnosticul bolii h2>
Diagnosticarea fascioliozelor este dificilă, mai ales în faza inițială a bolii. Medicul poate face un diagnostic pe baza datelor clinice, epidemiologice sau anamnestice. pentru determină definiția fascioliozelor, medicul poate prescrie sisteme de testare serologică RIF, ELISA, RIGA, RAC. În perioadele ulterioare, diagnosticul poate fi confirmat prin analiza scaunului (coproovoscopie), în care ouăle parazite sunt detectate în conținutul duodenal. la необходимости анализ сдается повторно.
Disfuncția hepatică va prezenta un test de sânge biochimic pentru fasciolioză și anticorpi: o creștere a enzimelor hepatice ALAT și ASAT, o creștere a nivelului de bilirubină, fosfatază alcalină și eozinofile. биохимических пробах также можно увидеть повышение активности трансаминаз, гипоальбуминемию, гипопротеинемию. înльтразвуковое исследование поможет выявить увеличенную в размерах печень (гематомегалию) и ее деструктивные изменения, но это не основной метод диагностики. Specialistul ar trebui să distingă fasciolioza de colecistită, colangita purulentă, pancreatita, hepatita virală, clonorciza și opisthorchioza.
Tratamentul fascioliozelor h2> După stabilirea diagnosticului și studierea antecedentei bolii, sunt prescrise medicamente antihelmintice și o dietă strictă, care este de o importanță majoră în tratamentul bolii. pentru борьбы с фасциолезом эффективно используются:
Chloxil. Doza zilnică a medicamentului este de 60 mg / kg din greutatea corporală a pacientului. Ea este împărțită în trei părți și luată la intervale regulate. Durata tratamentului cu fasciolioza variază de la 3 la 5 zile, în funcție de stadiul bolii. Beți medicii de medicină recomandă lapte. Li>
Praziquantel. Este prescris pentru fascioloză la o doză de 75 mg / kg de greutate corporală pe zi. Doza este împărțită în 3 doze, luate la intervale de 6 ore. Cursul terapiei durează între 1 zi și 4 zile, în funcție de simptomele fascioliozelor
Triclabendazol. Acesta este un medicament antiparazitar eficient care este luat cu fasciolioza o dată sau de două ori pe parcursul zilei, la o doză de 10 mg / kg de greutate a unui adult sau a unui copil.
Biltricid. la однократном приеме в лечении фасциолеза дозировка препарата составляет 75 мг/кг веса пациента. laнимать лекарство лучше в ночное время. Dacă medicul prescrie o doză multiplă (de două ori la 40 mg / kg greutate corporală), atunci pauza trebuie să fie de cel puțin 4 ore. În stadiul de fasciolioză severă, dacă se produce o infecție a tractului biliar, se recomandă un curs de tratament de 7-10 zile cu antibiotice cum ar fi aminoglicozide, cefalosporine generatoare III sau fluorochinolone în combinație cu ampicilină. Regimul de tratament pentru fasciolioza este prescris de către medic, în funcție de gravitatea patologiei. Preparatele enzimatice (Enienzyme, Micrasim, Creon, Mezim) sunt prescrise pentru dischinezia biliară severă pentru a îmbunătăți digestia și pentru medicamentele coleretice (Allohol, Flacumin, Tsikvalon) – pentru o producție / ieșire mai bună a bilei și pentru eliberarea conductelor din fasciul fatal și a produselor vitale.
Medicamentele antihelmintice împotriva fascioliozelor se utilizează numai după eliminarea simptomelor acute ale bolii. случае развития миокардита или гепатита назначается Преднизолон (глюкокортикостероид). pentru поддержания работы печени применяют такие гепатопротекторы, как Хофитол или Эссенциале. Pentru a adsorbi substanțe toxice din organism, sunt prescrise sorbenții Lactofiltrum, Enterosgel, Polysorb. la своевременном лечении симптомов фасциолеза прогноз благоприятный.
ажно! Такие лекарства, как Пирантел, Мебендазол, Албендазол, раствор Эметина, которые дают хорошие результаты при лечении других видов гельминтов (описторхоз, лямблиоз, клонорхоз, трихинеллез) не используются для терапии фасциолеза, так как неэффективны.
Întrebări frecvente: < / h2>
• №1 К какому врачу обращаться?
Dacă există o suspiciune de fasciolioză, atunci ar trebui să mergeți la un specialist în parazitologie sau boli infecțioase. Acești specialiști sunt implicați în tratarea și prevenirea bolilor infecțioase cauzate de fascioli sau alți paraziți. их профессиональные обязанности входит разработка диагностики, назначение комплексного лечения, особой диеты и правил соблюдения личной гигиены. Обращаться к паразитологу можно, как в платную, так и в бесплатную клинику.
• №2 Кого нельзя лечить?
Există contraindicații pentru utilizarea terapiei antiparazitare. Este imposibil să tratați fasciolioza la femeile gravide, deoarece toate medicamentele antihelmintice provoacă intoxicarea organismului. Терапевтические мероприятия не могут проводиться при органических поражениях ЦНС, язвенных поражениях, нарушении функций органов желудочно-кишечного тракта.
• №3 Есть ли какие-либо побочные эффекты?
înпотребление антигельминтных препаратов от фасциолеза нередко сопровождается такими побочными явлениями, как тошнота, боли в брюшной полости, мышечная слабость, тремор конечностей. Tratamentul uneori provoacă dureri în hipocondrul drept, edem, presiune intracraniană crescută, febră, erupții cutanate, eozinofilie. Пациент иногда чувствует общую слабость, сонливость, головокружение.
• №4 Какую пользу приносит лечение?
Tratamentul prealabil cu medicamente parazitare ajută la prevenirea dezvoltării complicațiilor fascioliozelor, ceea ce poate duce la dizabilitate și chiar la deces. Medicamentele antihelmintice acționează împotriva indivizilor maturi și imaturi ai hepatice, atât la animale, cât și la oameni. Проникая сквозь оболочку паразита, лекарство останавливает процессы его жизнедеятельности и способствует легкому выведению фасциол из организма.
|
Prevenirea h2>
Nu există o protecție precisă împotriva fascioliozelor, deoarece imunitatea după tratament este instabilă. O persoană se poate infecta din nou la timp. Основная профилактика фасциолеза – соблюдение правил гигиены:
Nu beți apă din surse deschise. li>
Dacă este necesar, filtrați-l printr-o cârpă și apoi fierbeți-l. li>
Fructe, legume, ierburi, ierburi de salată trebuie spălate cu apă curentă. li>
оздерживаться от привычки пробовать на вкус или проглатывать растения, произраставшие в зоне водоемов.
ыпас скота следует проводить вдали от общественных пляжей, чтобы избежать попадания яиц фасциол из инвазионных фекалий в прибрежные водоемы.
Animalele ar trebui verificate în mod regulat pentru hepatită hepatică și tratate pentru fasciolioză, dacă este necesar. li>
Este imposibil să se infecteze din carne sau lapte de animale infectate, precum și de la o altă persoană cu o boală cum ar fi fascioloza. li> < / ol>