Spirometria este o procedură pentru testarea parametrilor pulmonare, care îndeplinește mai multe funcții importante în medicina clinică: diagnostic, evaluare, instruire. Un studiu este efectuat pentru identificați diferite procese patologice, monitorizați starea pacientului în timpul tratamentului și evaluării terapie. De asemenea, procedura este destinată instruirii persoanelor către tehnicieni. respirația corespunzătoare. Acesta va fi considerat în continuare ceea ce este spirometria și modul în care este efectuată, care sunt contraindicațiile și indicații privind utilizarea sondajului în practica medicală.
Contents
Indicatii pentru spirometrie
Sistemul respirator uman cuprinde trei elemente principale: căile respiratorii (asigurați trecerea aerului), țesuturile pulmonare (efectuează schimbul de gaz), pieptul (îndeplinește funcția de blănuri). Atunci când o încălcare a muncii unui singur departament scade funcția pulmonară. Studiul spirometric oferă o oportunitate de a evalua calitatea frecvențele respiratorii, identificarea bolilor respiratorii, evaluarea severitatea patologiilor, determină eficacitatea tratamentului.
Показания к проведению:
- frecvente boli respiratorii;
- scurtarea respirației, tuse cronică;
- detectarea patologiei pulmonare în timpul altor tratamente respiratorii de cercetare;
- identificarea cauzelor schimbului de gaze afectate în organism;
- evaluarea stării plămânilor și a bronhiilor în timpul tratamentului, identificarea riscurilor terapiei alese;
- detectarea obstrucției căilor respiratorii la fumători cu nici un simptom sau obstrucție ușoară semne;
- evaluarea stării fizice a unei persoane;
- pregătirea pentru intervenții chirurgicale și examinări;
- detectarea precoce a BPOC (obstructivă cronică boli pulmonare), monitorizarea dezvoltării acesteia, evaluarea prognosticului;
- determinarea gradului de tulburări respiratorii în astmul bronșic, tuberculoză, bronhiectasis etc;
- căutare restricționată;
- alergie.
În toate aceste cazuri, se poate prescrie spirometrie. Ce este atât de puțini știu, dar metoda de diagnosticare a bolilor este activă utilizat în domenii de medicină precum pulmonologia, alergologie, cardiologie. În același timp, pot fi numiți dinamometrie (determinarea puterii musculare a plămânilor). Astmul și BPOC diagnostic utilizând studiul funcției respiratorii (fvd), spirometria este cheia. Dacă aceste boli descoperit, medicii recomanda cu regularitate sa se supuna ventilatiei test pentru a preveni dezvoltarea bolilor.
Metode pentru studiul funcției respiratorii
Examinarea se efectuează cu ajutorul unui spirometru. Dispozitiv special citește indicatorii necesari în timpul funcționării diagnosticare. De asemenea, se poate utiliza dispozitivul stimularea (stimularea) spirometriei, care este relevantă pentru persoanele care au suferit o intervenție chirurgicală și au dificultăți cu naturale respirație.
иды спирометров:
- Computer cu senzori ultrasonici. Are un înalt precizie datorită prezenței minime a părților interne dispozitive, este, de asemenea, unul dintre cele mai igienice tipuri spirometre.
- Pletismograf. Aparatul este o cameră specială în care stă omul. Senzori speciali citiți informații. Astăzi acest dispozitiv este considerat cel mai mult exacte.
- Apa. Are o gamă destul de largă de măsurători, dar nu este un instrument ultra-precis.
- Uscat mecanic. Dispozitivul are o dimensiune mică, poziție pacientul în timpul citirii indicatorilor nu contează. Nu are o gamă foarte largă.
- Stimularea (motivarea).
Există mai multe tipuri de proceduri de spirometrie. Este studiu de respirație în repaus, evaluare îmbunătățită (forțată) și ventilație maximă.
În plus, se efectuează spirometrie dinamică (înainte și după exerciții fizice, teste funcționale cu probe pe medicamente:
- Testarea cu bronhodilatatoare (Salbutamol, Ventolin, Berodual). Medicamentul extinde bronhiile, arată prezența ascunsă bronhospasm. Ajută la stabilirea diagnosticului corect eficacitatea tratamentului ales.
- Expert provocator de testare. Folosit pentru stadializare diagnosticul final de astm, dezvăluie la pacienți dorința de a bronhospasmul și hiperreactivitatea. Se efectuează un test provocator cu următoarea substanță – metacolină. În timpul spirometriei pulmonare pacientul inhalează medicamentul.
La echipamentele spirometrice moderne analiza capacității de difuzie a plămânilor. Așa diagnostic clinic metoda de studiu care implică determinarea calității transportului de oxigen în sânge și dioxid de carbon înapoi. Reducerea difuziei respiratorii vorbește despre abateri grave.
Un alt examen spirometric important este bronchospirometer. Trece cu ajutorul unui bronhoscop și dă capacitatea de a evalua respirația externă a plămânilor separat. Este necesară anestezia. Calculează minutul pulmonar volumul, capacitatea vitală, rata de respirație și alți indicatori.
|
Pregătirea pentru studiu
Pentru a se asigura că rezultatele spirometriei sunt maximizate exacte, pregătirea adecvată pentru studiu este necesară, mai ales dacă procedura este ambulatorie. Înainte de procedură, trebuie să săriți consumul de alimente, astfel încât cel mai adesea studiul este efectuat dimineața. dacă este imposibil, câteva ore înainte ca spirometria să poată fi mâncată unele alimente cu conținut scăzut de grăsimi. Recomandări suplimentare privind activități pregătitoare:
- După trezire și înainte de spirometrie, se recomandă să nu fumați.
- Asigurați-vă că ați abandonat băuturile tonice.
- În ajunul spirometriei pulmonare, alcoolul nu trebuie consumat.
- În unele cazuri, este necesară refuzarea recepției existente. medicamentele medicale.
- Pentru spirometrie, trebuie să alegeți îmbrăcăminte liberă ușurează respirația.
- Medicul va confirma greutatea exactă și înălțimea pacientului, acestea parametrii trebuie să știe în avans.
- Pentru a veni la spirometrie pulmonară ar trebui să fie în avans la 10-15 minute stați liniștit – va calma sistemul respirator.
Cum este
O sesiune de spirometrie se efectuează pe bază de ambulatoriu. Descrierea procedurii diferite în diferite variante ale studiului. Algoritm pentru spirometria poate varia, de asemenea, în cadrul aceleiași specii. analiza în funcție de vârsta pacientului, starea lui de sănătate. De exemplu, procedura de procedură pentru copii în mod necesar Include crearea celei mai confortabile atmosfere, astfel încât copilul să nu o facă Am fost speriat și a trecut calm prin procedură. Descrierea spirometriei:
- dacă пациент не предоставил данных о росте и весе, проходит măsurare. O piesă de gură de unică folosință este pusă pe aparatul procedural. pentru spirometrie.
- Datele pacientului sunt introduse în programul dispozitivului.
- Medicul explică modul în care pacientul respiră în timpul studiului. plămânii cum să facă corect expirația maximă, stați jos spate plat și cap ușor înălțat. În unele cazuri analiza respirației este efectuată în timp ce stați sau culcați, acest lucru neapărat menționat în protocol. Puneți un nas special clip. Gura pacientului ar trebui să fie strâns atașată la muștiuc. (piesa bucală) pentru a evita subestimarea datelor indicative spirometrie.
- La începutul studiului, pacientul începe să respire calm. la un moment dat medicul va cere o respirație profundă și o respirație plină, depunând efort maxim. Debitul de aer este verificat. atunci când pacientul se exhalează în liniște. Măsurarea inspirației forțate și a expirarea și alți indicatori se fac de mai multe ori pentru a se obține imagine clară.
Mulți pacienți sunt interesați de: cât durează ultima procedură? Durata spirometriei nu depășește 15 minute. Pentru a înțelege mai bine tehnica de cercetare merită văzută cognitivă role. этом видео терапевт показывает, как работает dispozitiv spirometric pentru măsurarea fluxului de aer la respirație:
Indicatorii ratei de spirometrie + tabelul < / h2>
Rezultatul unui studiu spirometric este o serie de indicatori care pot fi în interiorul sau în afara intervalului normal. Interpretarea suplimentară a rezultatelor spirometriei face posibilă determinarea anomaliilor sistemului respirator și selectarea unei metode de tratament. Valori de bază:
- VC (capacitatea VC). Capacitatea vitală a plămânilor (volumul, care este determinat de diferența dintre cantitatea de aer la inhalare și expirație completă).
- FVC (capacitate vitală forțată). Diferența în volumul de aer între inhalare și expirație atunci când pacientul se exhalează cu efort maxim (forțând).
- ROAR (volumul rezervelor IRIS Inspirator). Volumul de rezervă prin inhalare. Cantitatea de aer pe care o persoană o poate respira după o respirație normală.
- Volumul rezervelor de expirație ale ERV. Cantitatea de aer pe care o persoană o poate respira după o expirație normală
- OEL (capacitatea totală a plămânului TLC). Capacitatea totală a plămânilor.
- ОФ1 (FEV1 Forced Expiratory Volume in one second). Expiratoriu volum cu efort maxim în prima secundă
- ОФ1/ФЖЕЛ. Indicele Tiffno. Afișează calitatea căilor respiratorii.
- PEF (flux de expirație maximă PEF). Viteza de expirație maximă în volum
- MoE. Viteza instantanee a spațiului (debitul de aer în timpul expirării cotei FVC, cel mai adesea egal cu 75, 50, 25%).
- BH. Rata respiratorie. Determină numărul de mișcări respiratorii perfecte în 60 de secunde.
Tabelul indicatorilor de spirometrie normali < p>
Legenda Indicatorii sunt normali < / th> VC < / td> Actual < / td> FVC De la 70% la 80% VC < / td> ROVD 1.2-1.5 l < / td> ROHW 1-1,5 l < / td> OEL 5-7 litri < / td> ОФ1 Peste 70% din FVC ОФ1/ФЖЕЛ 75% PIC Peste 80% din valoarea datorată MOS 25-75% Valoare mai mare de 75% BH 10-20 manevre în 60 secunde Caracteristici de spirometrie la copii < / h2> Vârsta minimă pentru spirometria pulmonară la copii este de 5 ani. Este ограничение связано с неспособностью малышей правильно сделать expirarea maximă a aerului, ceea ce înseamnă – se va obține o tabel invalid de indicatori. Un copil poate, la nivelul adulților, să fie supus spirometriei pulmonare de la vârsta de 9 ani. Înainte de această vârstă, este important să se creeze o atmosferă binevoitoare – folosirea jucăriilor, apel atractiv, așa că este recomandabil ca copiii să fie supuși unei analize respiratorii în centrele speciale de cercetare pentru copii. Laboratoarele pentru adulți nu sunt adaptate nevoilor copiilor mici. Înainte de începerea spirometriei, trebuie să explici copilului dvs. cât mai simplu și mai ușor posibil cum să respirați și să ieșiți. În unele cazuri для получения сильного воздушного форсированного потока во время выдыхания используются фото или картинки. De exemplu, pe monitor, copilului i se arată o lumânare pe care trebuie să o sufle. Specialistul trebuie monitorizat îndeaproape astfel încât buzele copilului să fie atașate strâns la piesa bucală în timpul inhalării și expirării. протоколе пишется, сколько было удовлетворительных маневров дыхания, степень их воспроизводимости. Spirometria de decodificare se face la o reducere la vârstă.
Decodarea rezultatelor < / h2>
Datele obținute în timpul examinării spirometrice a plămânilor, comparativ cu spirometria normală pentru vârstă, sex, greutate. Concluzia este elaborată sub forma unui grafic și a unei interpretări a rezultatelor, care va fi ușor de înțeles de către medicii care participă. Următoarele valori sunt supuse decodificării:
- Volumul de aer care intră în plămâni în mililitri, atunci când pacientul inhalează.
- Volumul aerului expirat după cea mai profundă respirație posibilă.
- Volumul gazului la expirație.
- Raportul dintre volumul de gaz în timpul expirării și aerul în timpul inhalării
- Viteze volumetrice de inhalare și expirație.
- Volumul aerului la expirarea forțată în 1 secundă.
Ce fel de doctor deține
La adulți, procedura este efectuată de un pulmonolog, un specialist în diagnosticare funcțională sau o asistentă medicală, iar pentru copii un pediatru spirometrie. Cea mai simplă versiune a procedurii poate fi efectuată acasă de către dvs. utilizând un spirometru mic, de obicei astmatici folosesc acest lucru pentru a detecta o abordare de exacerbare.
Contraindicații pentru procedura < / h2>
Siguranța procedurii vă permite să o utilizați pentru a diagnostica pacienții cu aproape fără restricții, deoarece spirometria pulmonară nu produce efecte secundare. о время анализа дыхания некоторые ощущают небольшое головокружение, но этот эффект проходит через несколько минут после обследования. Cu toate acestea, cu o expirare forțată și o inhalare puternică profundă a aerului, presiunea intra-abdominală și intracraniană poate crește pentru o perioadă scurtă de timp.
O astfel de sarcină este contraindicată în: intervenții chirurgicale recente pe ochi, abdomen, piept (cel puțin 60 de zile trebuie să treacă), infarct miocardic, accident vascular cerebral în primele 30 de zile, pneumotorax, sângerare în plămâni, hipertensiune arterială necontrolată, până la vârsta de 5 ani și după 75 de ani.
|
Spirometria și spirografia – cum diferă acestea? Spirografia și spirometria sunt una și aceeași denumire pentru un test de respirație. Cu toate acestea, există o diferență semantică mică între aceste nume. Principala diferență este că medicii spirometrie numesc metoda de studiere a funcției respiratorii folosind un spirometru, iar spirografia este înregistrarea grafică a măsurătorilor efectuate de dispozitiv.
Пт, 27 май 2016 Автор: Анна Онуку Nu orice femeie se poate lăuda cuПн, 13 июн 2016 Автор: Ольга Гаврилова Pancreatita este o inflamație a pancreasului, care,Пн, 30 май 2016 Автор: натуропат Лариса Glushchenko În lumea modernă, conduc afecțiunile cardiaceПн, 30 май 2016 Автор: натуропат Лариса Glushchenko Insuficiența renală este o afecțiune patologicăЧт, 02 июн 2016 Автор: Анна Онуку Coasterul cu role este nu numai celЧт, 02 июн 2016 Автор: Анна Онуку Erupțiile cutanate, petele negre, derma uscată sunt
